空腹血糖（FPG）是指在隔夜空腹（至少8~12小时未进任何食物，饮水除外）后，次日清晨早餐前所测的血糖。
它是糖尿病最常用的检测指标，代表基础胰岛素的分泌功能。
对于血糖控制不佳的糖尿病患者来说，空腹血糖难以达标，应该积极寻找导致血糖无法达标的原因。那么空腹血糖异常增高具体是什么原因导致的呢？
1、睡前加餐过量
为了防止夜间低血糖，一些糖友需要在睡前加餐，但如果血糖不低，盲目地加餐，甚至每次起夜都吃点东西，势必会造成空腹血糖升高。
对策：根据睡前血糖水平酌情加餐。
睡前加餐的前提是睡前血糖≤6.0~7.0mmol/L，并且加餐量不宜过大。
另外，加餐的时间很重要，应选在低血糖发生之前加餐，一般选择在晚上睡前10点左右；如果是低血糖发生了再去加餐，往往会吃得很多，不利于控制血糖。
2、睡眠因素
睡眠质量不佳，比如失眠、早醒，经常熬夜，或者梦多，会导致交感神经兴奋，导致升高血糖的激素分泌增多，进而导致空腹血糖升高。
对策：保证高质量的睡眠。
可以通过以下方式来改善睡眠：尽量选择规律的作息时间，睡前避免剧烈的运动和避免过饱或者饥饿，尽量在7点之前吃完晚餐，饭后散步半小时之后可听听音乐、看书等以保证良好的睡眠习惯。
3、黎明现象
黎明现象是指：睡前或夜间血糖控制良好，且无低血糖发生，在黎明时段（通常是凌晨3~8点）血糖逐渐上升，致使空腹血糖升高。
黎明现象的发生可能与午夜过后体内胰岛素拮抗激素（如糖皮质激素、生长激素）分泌逐渐增多有关。
对策：增加药物剂量应对黎明现象。
针对黎明现象的成因，对这类糖友应加大胰岛素或口服药的剂量，以缓解胰岛素拮抗激素带来的负面效应，且应保证药效维持到第二天早上，使空腹血糖达标。
4、苏木杰现象
其特点是午夜至凌晨发生低血糖，空腹血糖反跳性升高。
这种反跳性高血糖是人体内分泌系统的一种保护性自我调节，以避免机体因持续低血糖而发生危险。
对策：减少药物剂量，谨防夜间低血糖。
苏木杰现象的处理方法与黎明现象恰好相反，为避免夜间低血糖导致反跳性高血糖，应当减少晚餐前或睡前降糖药物的用量，并注意睡前适当加餐。
5、未规律使用降糖药
如果少服、漏服口服降糖药，未足量注射甚至忘记注射胰岛素，或者胰岛素注射方法不规范，这些也都势必导致空腹血糖水平受影响。
对策：按时用药，关注用药细节。
当出现空腹高血糖时，糖友不妨先回想下前一天晚上的用药情况。一些老年糖友由于记忆力下降，容易漏服降糖药或漏打胰岛素，可以定个闹钟或者请家人帮忙提醒自己按时用药。
另外，还要注意胰岛素的保存是否合理，胰岛素的注射方法是否规范。这些用药的细节问题都有可能左右药物疗效，影响血糖控制。
6、病情进展
糖尿病属于慢性进展性疾病，病程的延长，必然会使病情进展、自身胰岛功能减退、基础胰岛素分泌不足，导致空腹高血糖。
对策：调整药物治疗方案。
糖友如果发现目前的治疗方案不能有效控制血糖，需及时寻求医生的帮助，医生会根据病情调整药物治疗方案。
建议大家坚持长期规律的血糖监测，这样才能及时发现病情变化、调整治疗方案，避免或延缓并发症的发生、发展。
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