接种乙肝疫苗须知
撰文 杨瑞锋
编辑 保健君
接种或加强接种乙肝疫苗的重点人群有哪些?
乙肝疫苗接种的主要对象是新生儿,HBsAg阳性母亲的新生儿,除须在出生后12小时接种乙肝疫苗外,还应同时注射HBV免疫球蛋白(HBIG);其次是未被免疫的婴幼儿及15岁以下儿童。
成年人免疫系统可有效控制病毒感染,接种的必要性降低,但是,高风险人群也需接种或加强接种,如HBsAg阳性个体配偶或其他家庭成员、有接触血液或体液风险的公共安全人员和血液透析者等。
完整的乙肝疫苗接种方案是什么?
乙肝疫苗接种全程通常为3剂,持续半年,按照0-1-6月的程序,即接种第1剂疫苗后,在1和6个月后分别注射第2剂和第3剂。免疫虚损的受种者,可提高接种剂量。
若完整的疗程后没有产生应答,可换用更高剂量的疫苗加强1剂,或继续完成下一个0-1-6月免疫疗程。
接种疗程中,可否“混打”不同品牌乙肝疫苗?
疗程中,不同品牌疫苗可互换,无须刻意保持同一品牌。例如,在接种疗程中更换居住地,或在需要加强接种前忘了初始的疫苗品牌,这些情况下均可选择就近接种,“混打”并不影响有效性。
接种疫苗前后需注意什么,需提供乙肝“两对半”结果吗?
接种前无须特别准备,如无须空腹。接种后,应留观30分钟,无异常情况后再离开。不要搓揉接种部位并保持清洁,以免局部感染。
接种前检测乙肝标志物,如乙肝“两对半”,可判断是否有现症感染,或已有中和抗体,这些情况可不必再接种。但此化验并非接种所必须的,尤其在没有条件检测时,愿种尽种。乙肝病毒现症或既往感染者,或已有中和抗体的受种者,接种不会增加不良反应风险。
作者简介
杨瑞锋
博士,北京大学人民医院肝病研究所副研究员。现任中华医学会肝病学分会肝病基础医学与实验诊断协作组副组长、秘书,北京医学会肝病学分会第二届青年委员会委员,《临床检验杂志》《中华诊断学电子杂志》编委,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)医学实验室外审员。
从事肝脏疾病和传染病的临床检验及科研工作。以第一负责人完成国家自然科学基金1项、北京市自然科学基金1项及北京市卫生与健康适宜技术推广项目1项。以第一作者发表SCI论著15篇,获得检验方法新发明专利1项,丙型肝炎病毒诊断和治疗新方法研究获2015年中华医学科技奖二等奖。
联系客服