主持人前言：孩子的身高问题，一直是父母所关心的。孩子个子矮，怎么回事？是先天遗传还是后天导致？先天遗传有办法改变吗？后天导致应该如何挽救呢？
对此，本期节目我们特别邀请到素朴儿科外治中心主任张甜甜做客演播室，跟我们聊聊儿童“长个子”这件大事。
首先欢迎张主任的到来，您先和观众朋友们打声招呼吧！
张主任：
节目提纲：
问题一：张主任，孩子的身高问题是家长关心的大问题，请问，影响孩子身高的因素都有哪些呢？
1.孩子的生长发育确实是家长在孩子成年前相比学习，另外一个关心在意的问题，影响孩子身高的因素是多方面的，我总结了以下原因，包括遗传因素、营养因素、睡眠因素、运动、社会心理问题，以及全身各系统疾病等，都会是影响孩子身高的因素，如果有些方面关注不到的话，有可能会导致孩子身高不达标，甚至是矮小
问题二：身高不高都是矮小症吗，那么，什么被称为矮小症？如何才能判断孩子是否是矮小症患者呢？
其实不是的，身材矮小是一种症状，并不是所有的身高低，达不到平均水平，不达标都是矮小，身材矮小症是指在相似的环境下，身高较正常的同种族、同年龄、同性别的人群身高均值低2个标准差或者第三百分位以下，比如5岁女孩平均身高110，如果孩子只有101厘米，比着同种族、同性别、同年龄的孩子少了10公分，就是低于平均水平-2sd或者低于第三百分位以下，我们就说这个孩子就是矮小症了,或者举个简单例子，说同年龄段孩子100个从低到高排队，排在前3个的，就是矮小了，当发现孩子身高处在矮小范围以内的，就得及早找专业的大夫进行检查诊治
问题三：那么说来身材矮小只是一种症状，找到原因是非常重要的一步。那么，常见的导致身材矮小症的原因都有哪些呢？
这个原因就比较多了。有家族性的矮小、体质性生长和青春期发育迟缓、营养不良、慢性全身疾病（肾炎、先天性或者后天性心脏病、肺部、胃肠、肝病、血液等）、生长激素缺乏、甲减、染色体以及基因异常、特发性矮小、性早熟、宫内发育迟缓、小于胎龄儿、先天性的代谢缺陷病（粘多糖）、遗传性 骨骼病等等，所以说需要专业的大夫通过询问病史，比如出生生长体重、有无围产期的异常、发现矮小的年龄、既往身高、生长速度、生长轨迹、以往的疾病史以及家族史，再结合临床实验室检查给与诊断及治疗
问题四：很多家长一昧的认为孩子长不高是因为营养不够，或者运动不够、睡得晚引起的，忽略了可能是由上述的一系列原因导致的。所以这个时候专业大夫的评判尤为重要，那么，哪些孩子需要做检查来确定是否是矮小症呢？
首先是体格检查，身高体重，有无身材比例、有无外观的异常、第二性征发育情况，对孩子有个大概的评估这个孩子是否是矮小症，主要还是找原因，如果这个孩子确实身高在矮小的范围，我们就需要根据孩子的情况进行相关的检查：比如常规的骨龄、甲功、血常规、血脂血糖、肝肾功、骨密度、25羟维生素d3测定，生长激素的激发、性激素激发、垂体核磁、甚至是染色体基因方面的等一些系列检查，找原因，给建议治疗
问题五：有些家长对矮小症并不是很警惕，认为孩子就是晚长、肯定能等到窜个子，如何区分“矮小”、“晚长”呢？
矮小症本身就包括了一部分的晚长、晚长在医学上叫做体质性青春期发育延迟，男孩子比较常见，大多数有晚长的家族史，也就是父母亲一方或者双方会有青春期发育迟缓的病史，另外还得结合骨龄，骨龄会比实际生活年龄落后、这个孩子我们经过各项检查，没有其他疾病，生长速率也在正常范围，这种孩子才考虑晚长个，但是现在晚长的孩子比较低，因为以前人的物资生活极其匮乏，可能好多说23还窜一窜，可是现在营养水平有了很大的改善，晚长比例真的不高，所以不敢盲目寄托于晚长，要不骨骺闭合了就完全来不及了，追悔莫及，所以不敢拿晚长当赌注，早发现早治疗，不要把所有的生长压力都放在最后
问题六：那么，治疗矮小症的方法主要都有哪些呢？其治疗原则有哪些呢？
治疗矮小本着的原则就是得让孩子的生长速度较之前有追赶，定期评估骨龄和身高，尽量提高最终预测终身高，治疗的方法：中西医。
西医生长激素，或生长激素配合延缓骨龄的抑制针、或者芳香化酶抑制剂，中医治疗：外治、内服，有外用贴、耳穴、针灸推拿、中药膏滋、中药颗粒、草药等，根据每个情况不一样，我们给与合理的建议和治疗
问题七：请问张主任，是所有的矮小症患者都需要进行治疗吗？哪些是需要立即治疗的？哪些是可以先观察，再决定是否要进行治疗的？
不是所有的矮小都必须治疗，但是还是本着，早发现、早治疗的原则，有些孩子身高是某一两年生病落下后，后面长速正常，骨龄偏小的可以观察，但是有些孩子持续的每一年生长速度都低于正常速度，身高差距逐年拉大，无身高追赶的，一定要立即干预，所基于三点：骨龄、现身高差距、现生长速度
问题八：据了解，抓住治疗黄金期对于矮小症患者十分重要。那么，矮小症患者的治疗时间应该如何选择呢？
其实就一句话，早发现早治疗，这是大原则，在骨骺没有闭合之前，一定要抓住每一个阶段，珍惜当下，生长是条单行线，错过就错过了，把握当下，可以延展下每个阶段的长速，经常家长问，我能不能再等等，就举个例子，比如孩子学习，知识的积累贵在平时，靠最后几个月冲刺拿高分，当黑马的是极少数，所以踏踏实实管理好每个阶段
问题九：还有一个问题是家长十分关心的。身为家长，应该如何管理孩子的身高呢？
饮食、运动、睡眠、良好情绪、定期测量身高。做好身高检测
主持人结语：好的，非常感谢张主任的精彩讲解。相信通过张主任的分享，大家一定会更加了解什么是矮小症，更加清楚身为家长如何正确管理孩子的身高。好了，本期节目到这里就要结束了，感谢您的观看，我们下期再见！
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