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留意孩子这几个细节,早发现早预防先天性耳聋!

先天性耳聋是人类最常见的出生缺陷之一,在我国,每千名新生儿就有1人有听力障碍。

先天性耳聋所导致的后果不仅仅是“聋”,还在于“哑”,而“聋”致“哑”,往往会进一步导致听障患者在社交、智力以及心理情感等方面的障碍。

然而,早期发现和干预,可使患儿获得语言能力并进入正常社会与家庭生活,造福他们一生。

那么如何预防小儿先天性耳聋呢?确诊后又该怎么办呢?

小儿听力障碍的5个细节

孩子听力障碍虽然不易被发现,但仍有可能捕捉到蛛丝马迹,家长可以从下面几个方面去关注孩子的听力。

  • 听觉反应迟钝

叫名字多数没反应;对大声有反应,对小声不敏感;听声音时习惯将头转向一侧。

  • 言语发育迟缓

1岁左右孩子不会主动叫“baba”“mama”等;18个月仍不会说有意义的词;24个月只会说单个的字,则有可能是听力有问题。

  • 说话跑调

孩子说话、数数跑调或大舌头,特别是汉语拼音中“z、c、s”的音发不出,多数是因为听力有问题,导致听不清或听不见这些音。

  • 看口型说话

有些听力障碍的孩子和人沟通时总盯着别人的嘴,家长可以用手挡住嘴和孩子说话,观察孩子的听力。

  • 行为异常

平时性格暴躁,不听指挥;不愿与人交流,注意力不集中,常答非所问;重复别人的话,反问较多。

先天性耳聋的早期干预和康复

理论上,筛查一般应该在 新生儿出生后2~3天后进行比较好,因为此时新生儿外耳道内的胎儿皮脂与羊水残渣残留量大量减少,同时新生儿 在沐浴或喂奶后处于安静或睡眠状态下进行测试,可以大大降低环境噪声对结果的影响。

先天性耳聋患儿一旦确诊,应在6个月内接受早期干预,主要手段包括助听器验配、人工听觉植入(包括人工耳蜗、振动声桥、骨导助听器和听觉脑干植入等)、药物治疗和传统耳外科手术等。干预后要落实好后期随访和以家庭为主的个性化康复训练。

如何预防小儿先天性耳聋

不要近亲结婚。科学实践证明,近亲结婚能引起胎儿畸形,特别容易引起耳部和唇部的发育畸形。

不要在怀孕期间随便用药。在怀孕期间不要服用对听力有影响和损害的药物,如镇静安眠药、抗肿瘤药、抗疟药、抗风湿药等。尽量少用抗生素, 有些抗生素已经证实有损害胎儿前庭功能的作用,或破坏胎儿内耳的感音神经组织,使听觉器官发生畸变。

尽量避免在怀孕期间生病。怀孕期间要积极预防各种疾病,特别是传染病,如梅毒、艾滋病等。除此之外,还必须预防风疹,风疹是由风病毒引起的一种疾病,如果孕妇得了风疹,有可能传给胎儿,使胎儿发生心脏、眼、耳、鼻等多种畸形,称之为 “先天性风疹综合征”,对听力有很大影响。

避免诱发过敏。如果是春天,尽量少去花草树木、环境污染的地方,以免发生过敏;不要吃异性蛋白,如虾、螃蟹等,这些食物也容易引起过敏。

不要喝酒抽烟,避免到声音嘈杂的地方去,这样对胎儿听觉神经发育有损害。

孕妈妈保持良好的情绪。母体子宫是胎儿成长、生活的环境。胎儿在出世以前,不但始终与母体的健康和营养状况密切相关,同时也与母体的心理状态、情绪变化紧密相连。如果母体的情绪不好,也必然要影响到胎儿,当然也包括影响胎儿听力的发育。

END

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参考文献

[1]商莹莹,刁文雯,倪道凤,等.新生儿监护病房儿童听力筛查及诊断结果分析[J].中华耳科学杂志,2012,10:149.

[2]中华人民共和国卫生部.卫生部关于印发“新生儿疾病筛查技术规范(2010年版)”的通知[S].妇卫社发[2010]96号,17~25..

[3]戴朴,袁永一.基于基因筛查和诊断的耳聋出生缺陷三级预防[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2013,48:973.

图:稿定素材


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