出品 | 搜狐健康
作者 | 裴硕知
编辑 | 袁月
近期,美国著名影星布鲁斯·威利斯(Bruce Willis)被确诊额颞叶痴呆症(FTD),此前他被诊断出患有失语症(即失去理解或者表达语言的能力)而退出影坛。提到痴呆,我们一般都想到阿尔兹海默症,额颞叶痴呆症又是个什么病?它真的不常见吗?得了额颞叶痴呆症会有哪些症状?
FTD是什么?
FTD,也被称为额颞叶痴呆症和皮克病,指的是大脑额叶和颞叶遭到损伤。额颞叶痴呆症是痴呆症的一种类型,其他类型分别为阿尔茨海默病、路易体痴呆症和血管性痴呆症。
美国每年约有50,000到60,000人被诊断出患有额颞叶痴呆症。在45—65 岁的人群中,额颞叶痴呆症与早发性阿尔茨海默症一样普遍。但在痴呆症的患病率中,额颞叶痴呆症不如阿尔茨海默症普遍和易确诊。
额颞叶痴呆症会出现哪些症状?
额颞叶痴呆症是在大脑额叶和颞叶的神经细胞出现损伤,这个区域主要与决策、情况、判断、行为及语言有关。因此导致额颞叶痴呆症症状有两种主要类型,分别为原发性进行性的失语,会导致患者沟通理解或物体认知出现困难;行为变异型一般会导致患者行为和性格发生变化,例如患者对资金管理不善,可能会开始大手大脚地花钱,更加冲动鲁莽、不受约束。
额颞叶痴呆症的诊断较难,很大原因是与其他病症极为相似。额颞叶痴呆症的症状经常与抑郁症、双相情感障碍和其他精神疾病的症状重叠,而且发病年龄较小,容易被误诊。年龄较大的患者一般会被确诊为阿尔茨海默症,因此额颞叶痴呆症很难被诊断。对比早发性阿尔茨海默氏症,额颞叶痴呆患者的发病年龄相对年轻,没有记忆力减退的症状,但是会出现失语、行为改变的问题。
额颞叶痴呆症的预后如何?
目前尚无治疗FTD的有效治疗。可使用某些药物来治疗额颞叶痴呆症的症状,例如用于控制抑郁症和用于治疗行为问题的抗精神病药,但是没有美国FDA批准的专门针对额颞叶痴呆症的治疗方法和药物。
大约60%的患者被认为是“偶发性额颞叶痴呆症”,例如布鲁斯·威利斯,这意味着这种情况没有明确的患病原因,而其余额颞叶痴呆患者的家族病史中往往会有神经退行性疾病。同时有多种遗传变异与额颞叶痴呆症相关,因此对有家族神经性疾病病史的人可以进行这些变异检测,以了解自己的相对诊断风险。
许多被诊断出患有额颞叶痴呆症的患者基本不到 60 岁,仍处于工作的黄金时期,需要养家糊口,这对患者的财务有着巨大的影响。
对于已经患上了额颞叶痴呆症、阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症的患者,要保持乐观心态并积极参加喜欢的活动,也可以与家人朋友一起为未来做计划,过上有意义且高质量的生活。
参考资料:
How Common Is Bruce Willis’s Frontotemporal Dementia?
https://www.verywellhealth.com/bruce-willis-frontotemporal-dementia-how-common-7111244
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