在身高较矮的娃娃中，有两类比较常见，一类是遗传性身矮，一类是“晚长”性身矮。
Q1
怎样才能知道孩子不是“晚长”呢？
“晚长”没有确切的检测手段，医生通常是凭借临床经验，或以下线索进行推测的：
晚长的孩子出生时的身长通常都是正常的。
3-6月龄，身高增长速度开始下降。虽然正常宝宝在这个月龄生长速度也会下降，但“晚长”的宝宝生长速度下降的会更明显一些，持续时间也会更长一些。
3-4岁以后，每年的身高增长速度虽然正常，但在正常范围的低限值，比如女孩每年增长4-5厘米，男孩每年增长3.5-4.5厘米。
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晚长的孩子生长曲线虽然持续在比较低的百分位，但整体趋势还是稳定的，不会有大幅下滑的现象。
晚长的孩子骨龄通常会延迟。
晚长孩子的父母双方或其中之一小时候也有“晚长”的现象。
晚长的孩子一旦进入青春期后，身高会出现迅速增长，有些孩子身高的猛涨期还会比其他孩子更长一些。
Q2
“晚长”的娃，身高能不能追赶上呢？
如果前期与同龄人相比，身高落后不多，遗传条件不错，经过后期追赶，成年身高基本能达到正常水平、或与遗传相符，或超过遗传。
但也有一些娃，前期受各种不利因素干扰，身高增长很慢，与同龄人相比落后很多，即使经过后期的追赶，虽然能有所提升，但提升的幅度因人而异，有人能达到理想身高，有人则不能。
不利因素干扰包括：
不良饮食习惯、疾病干扰、不合理用药、睡眠不足、情绪压力、缺少运动等。
上图是一张“晚长”孩子的生长曲线，从图上可以看出该名儿童小的时候，身高一直位于最低线，甚至还跌出了最低线第3百分位以下。
但是从14岁开始，身高开始出现猛长，到18-19岁的时候，身高追赶到了第25百分位，达到了正常人群的身高水平。
Q3
“晚长”的孩子需要看诊吗？
还用上面这张图举例，在中国儿童中，18岁男孩25百分位的身高是168.6，其实是正常身高（详情请翻阅：《0-18岁儿童生长标准自测指南》）。
但随着社会的发展，家长对孩子未来的身高预期越来越高，因此，对于“晚长”的孩子来说，如果前期身高差距较大，对未来身高预期又很高，那家长应该带孩子定期随诊，监测身高追赶的情况。
毕竟，只有走好生长发育过程中的每一小步，才能成就未来的华丽蜕变。
医
生
介
绍
王淑颖
儿童内分泌医生
医学硕士
◆ 王淑颖医生毕业于天津医科大学并获医学硕士学位，学习方向为儿科及儿科内分泌学，硕士期间于天津医科大学总医院（综合儿内科、儿童内分泌科）工作。毕业后，任职于首都儿科研究所附属儿童医院儿内科病房（呼吸、消化、神经、血液、 风湿免疫、NICU、PICU）、儿童内分泌科、门急诊。
◆ 王医生从事临床工作20余年。2012年加入北京和睦家医院，先后负责儿科门急诊、儿科病房、儿童预防保健科、儿童内分泌科、NICU、PICU的工作。目前主要负责身高管理、矮小症、性早熟、青春期发育、体重管理、儿童保健、疫苗接种、糖尿病、甲状腺疾病，以及儿科常见病、多发病的诊断与治疗。
◆ 王医生熟练掌握心肺复苏方法，并完成北京大学医学部的住院医培训。此外，还曾于美国 Henry Ford 医院进修学习。现任国际母乳指导培训讲师、中国研究型医院母乳喂养学组委员、北京海淀医学会儿科委员。
杨凌
儿童内分泌医生
医学博士
◆ 杨医生1997年毕业于首都医科大学儿科系，之后于2006年及2011年从协和医科大学分别获得医学硕士及医学博士学位。1997年至2011年，杨医生在中日友好医院儿科门急诊、住院部（包括普儿、NICU）工作15年，担任儿科全科、家庭医生10年。熟练掌握儿内科常见疾病的诊治、新生儿、过敏性疾病和儿童生长发育。杨医生主攻专业为小儿内分泌，擅长性早熟及甲状腺疾病的诊疗。
◆ 在加入北京和睦家医院之前，杨医生拥有20多年的临床实践经验，作为家庭医生深受家长们的喜爱和信任，愿意用更优异的医疗服务回馈小朋友和父母们。
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