平时无论在门诊遇到的患者，还是一些通过网络咨询我的朋友，咨询我最多的就是痔疮的问题，可能很多朋友也都听过这样的说法：“十男九痔，十女十痔”，可见痔疮是一种多么常见的疾病，可以说，几乎每个成年人都患有痔疮。
我这样说，可能很多人不信，会说：“我就没有痔疮！我肛门看着很正常啊！我也没有便血，也不疼！”，有这样想法的人还是不少的，但是，通过实践（肛门镜检查）证明，很多那些坚称自己没有痔疮的患者，往往只是程度还比较轻，还没有疼痛、便血、更没有脱出等症状而已，其实他们的痔疮早已悄悄的“生根发芽”了。
那么，既然这么多人都有痔疮，是不是都要手术切痔疮呢？到底什么样的要手术，什么样的痔疮不用手术呢？
我的回答是：
没有症状的痔疮，坚决不手术！保守治疗可以缓解症状的痔疮，不需要手术！以前做过痔疮手术，痔疮又发作了，尽量不要手术！为什么这么说呢？因为，痔疮是一种良性疾病，并不像恶性肿瘤那样会快速进展产生严重的后果，痔疮的危害主要是通过症状表现出来的：脱出、出血、疼痛、瘙痒等等，除了出血过多可能会导致严重贫血、晕厥等严重后果，其余的症状对人体并不会带来过大的危害。只要通过保守治疗能够改善症状，就是可以不用手术的。
另外，小小的肛门作为整个消化道的“总闸门”，每天“干”着最脏、最臭、最累的活，责任重大，它的每个部位都是寸土寸金的，多次手术会导致肛门越来越小，严重的有可能导致肛门狭窄。
总之，得了痔疮，只要记住这三个基本的原则，就能知道要不要手术了。当然，我也遇到过一些患者仅仅是肛门有一点皮赘外痔，没有任何症状，完全不需要手术，但是为了美观，而非要挨上一刀把外痔切掉，这种情况就另当别论了。
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