卵子无法发育成熟或不能正常排出,医学上称为排卵障碍,是造成女性不孕的主要原因之一,其根源是下丘脑、垂体和卵巢功能障碍。表现为月经稀发或闭经、月经周期紊乱等,由于迟迟无法怀孕而影响身心健康,破坏家庭稳定,因此应积极找出其原因,及早治疗。
为什么会出现排卵障碍?
1、卵巢病变
多囊卵巢综合征的典型症状是排卵障碍,除了该疾病外,黄体功能不全、卵巢肿瘤或炎症、卵巢功能衰竭、先天性卵巢发育不良等同样会造成排卵障碍。还有,黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢子宫内膜异位囊肿也是导致排卵障碍的主要因素。
2、垂体性因素
空蝶鞍综合征、垂体肿瘤等可导致排卵障碍。
3、下丘脑因素
由于先天性下丘脑疾病,如卡尔曼综合征、下丘脑性腺功能减退症;又或是后天因素,如头部炎症、肿瘤和创伤等,同样也会影响正常排卵。
4、内分泌疾病
甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质功能低下或肾上腺皮质功能亢进等,都会使得卵巢正常排卵功能受到阻碍。
5、生活因素
居住环境脏乱差,暴露于高污染空气和高噪声环境下易造成卵巢功能失调,导致排卵障碍。长时间接触有毒有害物质,包括汽车尾气、农药、化肥等;不健康的饮食习惯,包括高脂肪和高热量饮食;持续出现月经不规律或闭经;剧烈运动;患有代谢性疾病;长时间用避孕药或抗精神病药物;重度营养不良;体重太轻或过度肥胖;精神高度紧绷,压力太大等,这些因素均会造成排卵障碍。
排卵障碍者是否能用促排卵药?
有生育需求但持续无排卵或稀发排卵的不孕者,包括黄体功能不全、下丘脑性排卵障碍、多囊卵巢、因排卵障碍所造成的女性不孕均可以用促排卵药。常用的药物是氯米芬,适合身体中有一定的雌激素者;也可以用米曲唑,能调节下丘脑垂体性腺轴促进排卵。不过,卵巢早衰、急性盆腔炎、对排卵药过敏或无法耐受、卵巢促性腺激素抵抗综合征等应慎用药。
温馨提示
排卵障碍者用药时一定要咨询医生,用药期间需结合经阴道超声检查,随时监测卵泡生长情况。当然还要积极改善生活方式,身体消瘦者应合理补充营养,肥胖者应积极减肥;避免精神高度紧绷,做到劳逸结合。
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