葡萄胎是怎么回事儿？再次妊娠还可以获得正常胎儿吗？

关爱孕产妇，远离假孕杀手“葡萄胎”！

“月经不来，二三月或七八月，腹大如孕，一日血崩下血泡，内有物如虾蟆子，昏迷不省人事。”这是《肖山竹林寺女科・鬼胎》古文中对于葡萄胎的描述，民间迷信将葡萄胎称为“鬼胎”。现在听到葡萄胎这个称呼，很多准妈妈仍会诧异，“我怎么会“怀”串“葡萄”？“是因为我孕期吃多了葡萄吗？”

葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，又称良性葡萄胎，是妊娠后胎盘绒毛水肿增大伴滋养细胞增生，终末绒毛变成水疱，水疱间相连成串，形如葡萄得名，亦称水疱状胎块。

葡萄胎与种族、年龄、营养、异常妊娠史等因素有关，中国发病率约为0.81‰。葡萄胎可导致流产、阴道大出血、子宫异常增大，甚至癌变，是威胁妊娠期妇女的隐形杀手。

本视频通过对葡萄胎的定义、分类、临床表现、治疗方法、随访原则进行讲解。让患者知道，葡萄胎不可怕，虽然葡萄胎患者治愈后发生重复性葡萄胎的概率大于正常人，但绝大多数葡萄胎患者可获得正常胎儿，因此再次妊娠也不必要过分担心。

总之，葡萄胎是可诊可治的良性疾病，定期产检，及早发现异常情况是关键。关爱孕产妇，远离假孕杀手“葡萄胎”！

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参考文献：

[1] 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会. 妊娠滋养细胞疾病诊断与治疗指南(2021年版)[J]. 中国癌症杂志,2021,31(6):520-532.

[2] 计鸣良,赵峻,向阳. 葡萄胎诊治的研究进展[J]. 中国癌症防治杂志,2020,12(2):126-130.

[3] 程广艳,曲芃芃. 葡萄胎的规范化处理[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2022,38(7):684-687.

作者简介

文章作者：刘丹 雷俊

作者单位：中南大学湘雅三医院