不少产后的宝妈因为腰痛来康复医学科就诊，医生常常听到的一句话是：“平躺着过一会腰就酸痛了，侧卧会好一些，站起来活动活动就好多了……”
大家要问：腰痛不是要躺着休息吗？怎么躺着还更疼了呢？
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这个问题关系到我们腰部一个重要的肌肉： 腰大肌。
平卧腰酸和腰大肌僵硬、紧绷、不能很好放松有很大关系！
腰大肌对人体的重要作用
腰大肌位于身体的深部，起于第12胸椎体和所有腰椎，肌束向下与髂肌结合，形成肌腱，穿过骨盆前部，终止于股骨小转子。
腰大肌近端固定收缩时，可使大腿屈曲并外旋。远端固定两侧肌肉收缩，屈曲脊柱腰段而使躯干前屈。
从解剖结构上看，腰大肌连接了脊椎和双腿，在身体上承担了很多重要工作。
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宝妈们在孕期，由于腹部重量的增加，腰背肌负荷加大，腰椎曲度会增加，使腰大肌处于短缩收紧的状态。
同时，久坐位（如坐位喂奶和电脑手机使用）也会使腰椎和骨盆的距离缩短，腰大肌长期处于惯性缩短的状态。
久坐位
腰大肌缩短
VS
平卧时
腰大肌拉长
而当人体平卧时，腿伸直，腰椎和骨盆的距离拉长，腰大肌就会被拉长。
而当僵硬紧绷的腰大肌处于被拉长的状态，腰大肌的起始部位—— 腰椎就会被牵动，令腰部拱起。腰后方感觉空空的，没有支撑，一会儿腰酸腰痛就开始了。
试试加浴巾和枕头的支撑
为了缓解卧位时的酸痛，可以在腰部下方加一块折叠成4-6层的浴巾，给腰部支撑。
同时，可以在双膝关节下方加枕头，让髋关节屈曲，减少对腰大肌的牵拉，这是让腰部能轻松平卧的一种调整。
拉伸和肌肉强化锻炼
但是，生活妙招只能缓解一时之忧，想要摆脱腰痛困扰，还要解决根本问题才行。
拉伸可以有效地缓解腰大肌的僵硬和紧张。拉伸有各种体位，需要注意的是，在拉伸时不要有体位代偿模式，即本该发力的肌肉没有锻炼到，却让其他肌肉代劳了。
在开始时可以找专业人士进行指导，学会肌肉拉伸的感觉和体位后，就可以自己在家每天进行拉伸运动啦。
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腰大肌的强化训练必不可少，平时注意 调整身体姿势也非常重要。 必要时，专业的康复医师和治疗师还会施以手法放松和激活腰大肌，并给予特异性运动治疗指导。
腰痛是常见问题，但原因却各不相同。通过专业的诊疗和检查，加以适合的拉伸和运动，可以帮助产后妈妈尽早摆脱腰痛困扰。
医
生
介
绍
宋小燕
康复医学科主任
副主任医师
◆ 宋小燕医生1992年毕业于中国天津医科大学，获临床医学硕士学位。毕业后，她在卫生部北康复医学科工作了10年，曾在日本仙台东北大学医学部康复医学中心和芬兰的库奥皮奥大学康复中心完成康复医学培训。
◆ 自1993年开始从事康复医学科医生工作以来，宋医生主要治疗腰背痛、颈椎病、骨关节病、运动损伤、骨科手术后及脑卒中患者的功能康复、儿童肌性斜颈、儿童运动功能发育评测和训练治疗、妇女产后及盆腔手术后的盆底功能评测及训练治疗、乳腺炎的物理治疗、乳腺癌术后淋巴水肿治疗。
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