目前,“疱疹性咽峡炎”和“手足口”病进入高发期,看着各种留言咨询,家长可真是操碎了心。
江江和苏苏看到,关于这对“表兄弟”大家疑惑还不少,这一波还有不少成人也中招“手足口”,相关疫苗接种也有很多疑问,本期来个集中答疑。
“犯罪”档案大揭秘
1.元凶
(病原体)
说“疱疹性咽峡炎”和“手足口”它俩是表兄弟,是因为它们都是肠道病毒引起的急性传染性疾病。
2.活动季节
(高发季)
在我省,每年4~7月及9~11月,都是它疯狂“作恶”的时候。
现在正是高发期。。。
3.作案对象
(易感人群)
总的来说,不挑人(人对人肠道病毒普遍易感,不同年龄组均可感染发病)。但尤其喜欢对5岁及以下儿童下手(以3岁及以下儿童发病率最高)。
划个重点:手足口病不是儿童的专属病,成人也可能患上手足口病并不知不觉传给儿童。
4.传播途径
主要经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿鼻分泌物以及被污染的手和物品传播。
中招了怎么治疗?
目前,“疱疹性咽峡炎”和“手足口”这两种病都没有特效药可治,抗生素无效,医生一般是对症治疗。比如,对发烧超过38.5℃的娃,医生会推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,还可以用温水擦浴等方法辅助降温。
但注意,出现这些情况,可能在短期内发展为危重病例——
持续高热,体温大于39℃,常规退热效果不佳;
精神萎靡、嗜睡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;
呼吸增快、减慢或节律不整;
心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高等。
尤其是3岁以下的娃,千万不能拖,不及时治疗可能没命,就算抢救过来了也可能留有后遗症!
预防手足口病,成人不可忽视
手足口病儿童多见,成人病例较少,多见于患儿家长、学校及托幼机构老师、保育员等。
成人感染手足口病病毒后,由于免疫系统已发育成熟,抵抗力较儿童强,症状往往比儿童轻微,且不明显,多数人可不发病(隐性感染);易被忽视,或者被误诊为普通感冒或水痘等其他出疹性疾病。
成人活动范围广,隐性感染者居多,在疾病传染中的作用远大于患病儿童,是手足口病重要的传染源。成人外出回家应洗手洗脸后与儿童接触,打喷嚏注意遮掩。
预防手足口病,适龄儿童可接种疫苗。目前我国使用的手足口疫苗是针对肠道病毒EV71型的灭活疫苗,可有效预防肠道病毒EV71型引起的重症手足口病。
关于“疱疹性咽峡炎”
及手足口疫苗接种的答疑
Q
1.“疱疹性咽峡炎”好了后,会有后遗症吗?
绝大部分疱疹性咽峡炎,治愈后不会有后遗症。
只有少数病例,会出现脑膜炎等并发症,导致出现神经系统、呼吸系统、循环系统等方面的后遗症。
Q
2. 得过这病,还会再得吗?
有可能会,但伴随年龄增大,症状会变得轻微,出现严重的并发症机会也会减少。(“疱疹性咽峡炎”和“手足口”都是由多种肠道病毒可引起的,两者有所重叠。不同病原体之间无交叉保护作用,故可能会发生反复感染发病的情况。)
Q
3. 为什么接种EV71疫苗对预防手足口病有效果?
目前上市的仅有肠道病毒EV71型灭活疫苗,其在人群中的应用是预防肠道病毒EV71感染和手足口病的重要手段。
虽然引起手足口病的病毒有很多种,但是从引起重症和死亡病例的数量来看EV71占绝对优势。根据中国疾控中心的数据统计,2008~2014年手足口病的重症病例中有76%诊断为EV-71感染,死亡病例中有92%为EV-71感染。所以,接种EV71疫苗可以在一定程度上减少重症及死亡病例的发生。
目前各社区中心预防接种门诊均可接种EV71疫苗,一共打2针,每针100~200元左右(品牌不同,价格不同)。
Q
4. 为什么我给孩子打了疫苗,还是得了疱疹性咽峡炎?
EV71疫苗,只能对付EV71病毒,对其他引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒是无效的。(针对其他肠道病毒血清型的疫苗,尚在研发中。)
Q
5. 既然这样,那还有必要打EV71疫苗吗?
有必要。
虽然EV71疫苗不能预防所有手足口病,但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。建议≥6月龄的宝宝,在流行季节前2月接种EV71疫苗,接种年龄越早越好,最好在12月龄前打完2针。
对于5岁以上儿童,感染和发生重症病例的可能性小,不推荐接种。
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