你是否也有这个习惯？
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案例回顾
如今，手机已经成为人们生活中的标配，越来越多的人依赖手机，“低头族”随处可见。
“90后”的刘先生就是一名名副其实的“低头族”，平时只要有空闲就习惯低着头看手机，不管是刷朋友圈、打游戏还是看视频，经常连续玩上几个小时，谁想某天突然出现眩晕、恶心呕吐的症状，本以为是颈椎问题，休息一下就会好起来，但症状非但没有缓解反而变得更严重，甚至出现了呕吐的情况。
到院后经检查，被确诊为小脑梗死。在追问病史后发现，他平时无不良嗜好，也没有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等脑血管病危险因素，但发病前曾长时间低头玩手机，因此推断此次发病可能与他长时间低头玩手机有关。所幸在医院的治疗下，刘先生的症状明显得到了改善。
脑梗是一种常见的脑血管疾病，通常发生在50岁以上的中老年人，然而，随着生活水平的提高，脑梗发病的年龄趋向年轻化，甚至出现了20到30岁年轻人也常患此病的情况，这个现象需要引起人们的重视。
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什么是脑梗?
脑梗是指脑部某一区域的血管突然发生堵塞或闭塞，导致该区域缺血（血液供应不足）而引起的病变。这种缺血可能是由于血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落、血管痉挛等原因引起的。
脑梗可以分为两类：缺血性脑梗和出血性脑梗。缺血性脑梗是由于脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血；而出血性脑梗是由于脑部血管破裂导致脑内出血，造成局部脑组织受损。
03 低头玩手机为什么会引发脑梗？
（1）颈动脉供血不足
颈动脉是供应大脑血液和氧气的主要血管之一。低头时，颈部的肌肉会受到拉扯和压迫，导致颈动脉供血不足，从而增加了脑梗的风险。
（2）血液循环减慢
长时间保持低头姿势会使血液在头颈部的供应变得不畅，会导致血液中的血栓形成或血管狭窄，进而增加脑梗发生的风险。
（3）血管壁损伤
造成颈椎的过度弯曲和扭转，给颈动脉带来额外的压力和拉力。这种过度的运动可能导致颈动脉壁的损伤，进而促使斑块的形成和堵塞，增加脑梗的风险。
（4）高血压加重
低头玩手机容易导致颈部肌肉紧张和压力增加，引起交感神经兴奋和体内应激反应。这些生理反应会导致心率加快、血压升高，进而增加心脏负荷。长期的高血压状态会损害血管壁，增加脑梗的风险。
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脑梗的症状有哪些？
脑梗的症状取决于梗塞发生的部位和程度。以下是一些常见的脑梗症状：
1.突发性头痛：强烈而突然的头痛可能是脑梗的症状之一，尤其是在颅内出血引起的脑梗。
2.剧烈眩晕：突然出现剧烈眩晕、失去平衡或摔倒是脑梗的症状之一。
3.感觉丧失或麻木：突然出现某个身体部位感觉减退或完全丧失的情况。
4.肌肉无力或瘫痪：突然出现一个侧面或多个肢体的肌肉无力或瘫痪的症状。
5.面部抽搐或偏斜：突然出现面部抽搐、面部表情不对称或口角歪斜的症状。
6.语言障碍：突然出现口齿不清、说话困难、理解他人讲话或表达思维的障碍。
7.视力改变：突然出现双眼或一只眼睛视力模糊、失明或有黑影遮挡的情况。
8.急性意识状态改变：突然出现昏迷、混乱、困惑、记忆丧失或其他意识状态改变。
05 如何在早期识别脑梗?
（1）警惕身体不适
注意突发的头痛、眩晕、肢体无力等身体不适感，并及时就医。
（2）关注个人风险因素
若患有高血压、糖尿病、高血脂等风险因素，应定期进行相关的健康检查。
（3）学会FAST测试
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脑梗常见的治疗手段
脑梗的治疗手段主要包括以下几个方面：
（1）介入治疗
对于部分特定类型的脑梗，如大血管闭塞引起的急性脑梗，可以采用紧急介入治疗。
（2）血栓溶解治疗
对于符合条件的急性缺血性脑梗患者，通过静脉注射血栓溶解药物（如组织型纤溶酶原激活物），可以促使血栓溶解，恢复血流供应。这种治疗需要在一定时间窗口内进行，并且在严格监护下进行，以避免出血等并发症。
（3）抗血小板治疗
对于非溶栓适应症的脑梗患者，抗血小板药物（如阿司匹林）可以抑制血小板聚集和凝血功能，预防或减少血栓的形成。
（4）抗凝治疗
对于一部分特定的脑梗患者，如心源性栓塞引起的脑梗、动脉瘤血栓等情况，口服或注射抗凝药物（如华法林）可以延长凝血时间，预防或减少血栓的形成。
（5）康复治疗
脑梗后的康复治疗非常重要，包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等。这些治疗帮助患者恢复功能，提高生活质量，并最大程度地恢复到疾病前的状态。
需要注意的是，脑梗的治疗方法应根据具体情况而定，包括梗塞的位置、程度、患者的整体健康状况等因素。因此，在发生疑似脑梗的情况下，及早就医并接受专业医生的评估和建议非常重要。
07 如何预防脑梗？
预防脑梗的关键是减少危险因素和保持健康的生活方式。下面是一些预防脑梗的方法：
（1）控制高血压：定期监测血压，并按医生的建议进行药物治疗。
（2）控制糖尿病：积极管理血糖水平，遵循医生的治疗方案。
（3）固醇和三酰甘油水平，减少动脉粥样硬化的发生。
（4）戒烟戒酒：戒烟可以显著降低脑梗的风险，限制酒精摄入也有助于维持心血管健康。
（5）健康饮食：采用健康饮食习惯，增加蔬菜、水果、全谷物、健康蛋白质的摄入。
（6）积极锻炼：每周进行至少120分钟的中等强度有氧运动，如散步、跑步、骑自行车等。
（7）控制体重：保持适当的体重范围，避免肥胖对心血管系统的不利影响。
（8）定期体检：定期进行身体检查，及早发现并控制潜在的危险因素。
综
上
所述
除了低头玩手机、三高和上述危险因素以外，长时间保持同一姿势以及高度精神紧张和压力等因素也容易引发脑梗。为了预防脑梗的发生，我们应该积极管理和控制这些危险因素，并保持健康的生活习惯。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志,2022,37(6):553-578.
[2] 王陇德,彭斌,张鸿祺,等.《中国脑卒中防治报告2020》概要[J].中国脑血管病杂志,2022,19(2):136-144.
作者简介
文章作者： 文凤 朱佳琪
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