腿上有这6个表现，多半是糖尿病神经病变，尽快就医，别拖成糖尿病足！

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，同时也是糖尿病足的重要导火索。

如果你腿上或脚上有这6个表现，请尽快就医，多半是糖尿病神经病变！

1.不知道热

表现：腿脚发凉，对温度感觉不明显，洗脚时感觉不到水热。

由于血液循环不佳导致的周围神经病变，对温度变化不敏感，容易洗脚时烫伤，诱发糖尿病足。

2.不知道疼

表现：腿脚对疼痛感觉不明显，感觉功能减退。

因腿脚对疼痛感觉迟钝，在皮肤擦伤、刺伤或烫伤后不易察觉，容易发展成糖尿病足。

3.时不时发麻

表现：腿脚感觉麻木，有袜套样感、踩棉花感、蚁走感等。

一般对称发生，逐渐向上发展，从足趾开始发展到腿，上肢一般较晚才累及。

4.又干又痒

表现：皮肤干燥、瘙痒，皮肤弹性差。

自主神经发生病变，自主神经控制汗腺分泌，汗腺分泌异常导致下肢皮肤少汗或无汗[1]，使皮肤出现干燥、瘙痒。

5.爬楼困难

表现：肌肉萎缩，肌无力，上台阶困难。一侧或双侧大腿明显，严重时站起困难、走路蹒跚。

运动神经受损，肌肉萎缩，肌无力，导致爬楼困难，行走不稳。

6.特别疼！

表现：腿脚突然产生剧烈性疼痛，像针扎、火烧、电击一样，有时轻微触碰就会疼痛，夜间加重。

50%的糖尿病患者会出现糖尿病周围神经病变导致的疼痛，又称痛性糖尿病周围神经病变[1]，有时疼得夜里睡不着，很痛苦，常人难以忍受。

此外，如果出现眼睑下垂、面神经麻痹、低血压、拖延困难、听力下降、嗅觉减退、腹泻与便秘交替、排尿困难、性功能障碍等表现，也要警惕糖尿病神经病变。

如果你也有上述症状，不要再拖延，尽快安排就医。

温馨提示

所有2型糖尿病病友，和病程5年以上的1型糖尿病病友，每年应至少进行1次神经病变筛查[2]，包括温度觉、针刺觉、踝反射、压力觉、震动觉等检查。

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参考文献：

[1]糖尿病神经病变诊治专家共识（2021年版）

[2]中国糖尿病足防治指南（2019版）（Ⅰ）