治疗血小板减少症有新方法！中国医科院研究

中国医学科学院血液学血液病研究所与北京协和医学院的学者联合进行的一项研究表明，静脉注射人免疫球蛋白和糖皮质激素联合治疗成人复发性免疫性血小板减少症，比单独使用其中一种治疗更有效，起效更快。

研究显示，7天内血小板计数达到完全缓解的患者比例，在单纯静脉注射人免疫球蛋白治疗组与单纯糖皮质激素治疗组中均低于两种药物联合治疗组（43.48% vs. 23.08% vs. 71.83%）。

而且联合治疗组的平均最大血小板（PLTmax）计数高于单纯静脉注射人免疫球蛋白治疗组与单纯糖皮质激素治疗组（178×109/L vs. 109 × 109/L vs. 76 × 109/L）。

此外，联合治疗组血小板计数达到30×109/L、50×109/L和100×109/L的平均时间明显短于其他单药治疗组。

三组患者在有效率、临床特征、不良事件等方面均无显著差异。

研究者表示，对于复发的持续性和慢性免疫性血小板减少症患者，尤其需要血小板计数水平快速增加的患者，仅仅依赖糖皮质激素可能并非最有效策略，建议联合使用静脉注射人免疫球蛋白以达到更好疗效。

此外，研究者指出，虽然患者对两种药物反应相似，但值得注意的是使用静脉注射人免疫球蛋白的患者起效更快、治疗效果更好，因此在考虑成人复发性免疫性血小板减少症患者的一线治疗时，建议优先考虑静脉注射人免疫球蛋白。

这项研究回顾性分析了2010年1月至2022年12月在全国多中心接受一线联合治疗或单药治疗的205例成人复发性免疫性血小板减少症。

来源：Fang L, Sun J, Zhao Y, et al. Efficacy and Safety Analysis of Combination Therapy Consisting of Intravenous Immunoglobulin and Corticosteroids versus Respective Monotherapies in the Treatment of Relapsed ITP in Adults. Glob Med Genet. 2023 May 23;10(2):87-96.

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