糖尿病确诊应立即筛查并发症
确诊糖尿病并发症需要进行体格检查、血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿常规、24小时尿蛋白、肝功能、肾功能、眼科检查、神经科检查、心电图、心脏彩超、下肢血管超声及造影。
1.体格检查测量血压,了解是否存在升高。测量体质指数反应了解肥胖程度,指导饮食和临床用药。
2.血糖、糖化血红蛋白评价糖尿病控制程度,指导医生用药,还可以预测血管并发症。
3.血脂了解是否存在脂代谢异常,是调整生活方式、饮食习惯、降脂药的依据。
4.尿常规、24小时尿蛋白明确是否存在酮症酸中毒、泌尿系统感染,还能尽早发现糖尿病肾病。
5.肝功能、肾功能明确有无肝功能异常及糖尿病肾病,还可以方便医生选择合适的药物。
6.眼科检查包括眼压、晶状体、视网膜等的检查,观察是否存在眼部异常,尽早发现糖尿病眼病。
7.神经科检查了解是否存在糖尿病性周围神经病变。
8.心电图、心脏彩超明确了解有无冠心病及心功能不全。
9.下肢血管超声及造影了解是否有下肢动脉硬化或狭窄。
糖尿病并发症眼睛前期征兆是什么?
糖尿病眼睛并发症的前兆,主要有飞蚊症,眼前像飞过一个蚊子似的黑点,眼睛视物模糊、眼前有黑斑遮挡等。这些情况都是糖尿病眼底病变等,眼睛并发症的前兆。
糖尿病之所以会造成,眼底病变、视网膜病变,主要是由于长期的血糖升高,导致损伤了小动脉的内皮细胞,使微循环产生障碍。微循环不好的情况下,眼底视网膜就会出现新生的小血管。新生的小血管比较脆弱容易出血,小的出血就表现为飞蚊症,大的出血就表现为眼前的黑斑。同时糖尿病患者也容易出现,玻璃体的病变、黄斑的病变,以及白内障等。这些都会使糖尿病患者出现视物模糊或者视物不清。对于有这些症状的患者,及早进到眼科进行散瞳眼底镜检查,以及眼底造影检查。
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