色素痣可在身体的任何部位出现,除了常见的面部、四肢以外,人中、上唇边缘以及睑缘等特殊部位都可以长色素痣,今天跟大家分享的主要是长在了睑缘上的痣。
临床上,眼睑(俗称“眼皮”)的边缘部分称睑缘,是皮肤和粘膜的交界,即睫毛根部的位置(见图1)。睑缘上长痣的患者不在少数,其会慢慢长大,多数患者前来就诊是因为其影响了视线、有摩擦感或者影响了美观。
有些求美者想去掉睑缘痣,但是又有一些顾虑,害怕有危险影响眼睛的功能和形态。
其实睑缘在维持眼睑外形及功能上都具有重要的作用,其解剖结构也比较精细。睑缘色素痣主要集中于睑缘,多数面积不大。一般没有不适的症状,可不用治疗,观察即可。若睑缘痣带来了摩擦感、阻碍视野等不适或影响外观时,可以考虑去除。
目前治疗睑缘色素痣的方法主要有激光、手术等,但因睑缘有着特殊的位置和结构,治疗起来有一定的难度:
★ 对于直径比较小(<2mm),表面不突出且不藏在睫毛里的睑缘痣可以通过激光治疗。但对于较大的睑缘色素痣用激光等非手术方法操作起来比较困难,怕伤着眼睛,容易去不干净,需要反复多次治疗,由于多次反复刺激可能引起恶变;
★ 手术切除可彻底去除睑缘痣,但切除后的创面修复有一定难度,不恰当的修复可以造成睑缘缺失、凹陷、睑外翻或睫毛缺失严重等继发畸形,这些都会明显影响眼睑外观及功能。
▶ 睑缘痣的整形外科治疗
整形外科医生(北医三院整形外科)多采用手术的方法去除睑缘色素痣,运用独有的整形外科技术根据睑缘痣的部位、大小、性质,选择合适的修复方法,同时会考虑到睑缘的重建、修复眼睑肿物切除后所致的眼睑缺损,尽量瘢痕最小化,在保证功能的前提下尽量保证睑缘的外形。
· 睑缘痣切除术后,范围小的眼睑缺损可以直接缝合;
· 较大缺损的修复常用局部皮瓣,局部皮瓣的选择和设计主要根据眼睑缺损的部位、大小、形态、层次以及缺损周围可有效使用的组织量来定。
睑缘痣非常常见,手术切除是常规手术,但切除后的创面如何修复才是关键,既要将其完整切除,还要尽量保留睑缘的正常形态。这些都需要您选择正规医院,由经验丰富的专业医生进行。
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