3种情况下，需立即使用胰岛素降血糖！

胰岛素是体内唯一可以直接降低血糖的激素，是有效的治疗糖尿病的药物之一。

1型糖尿病患者需要终身依赖胰岛素维持生命，控制高血糖，降低糖尿病并发症的发生风险。

2型糖尿病患者虽然不需要胰岛素来维持生命，但当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时，仍需要使用胰岛素治疗，以控制高血糖，减少糖尿病并发症的发生风险。

3种情况下，需要使用胰岛素治疗

2型糖尿病患者适时尽早选择胰岛素治疗，可以更好地控制血糖，有效减少或延缓糖尿病并发症的发生和进展。

以下人群，需要起始胰岛素治疗[1]：

1.新诊断2型糖尿病患者，如糖化血红蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1 mmol/L，或伴有明显的高血糖症状（如吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻、疲乏无力等）、酮症（尿酮体有加号）或糖尿病酮症酸中毒，首选胰岛素治疗。

2.经足量口服降糖药物治疗3个月后，糖化血红蛋白仍然≥7.0%，可以考虑起始胰岛素治疗。

3.在糖尿病病程中（包括新诊断的2型糖尿病）出现无明显诱因的体重下降者，应尽早使用胰岛素治疗。

参考文献：

1.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):338.

2. 中华医学会糖尿病学分会基层糖尿病防治学组. 基层口服降糖药物联合及起始胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识 [J] . 国际内分泌代谢杂志, 2022, 42(4) : 316-326.