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健康:“挂水疏通血管”,于理无据

近十余年来,我国城乡各地比较流行到了冬春季节 给中老年人“挂点丹参疏通血管”的做法,尤其在一些基层医院、职工医院、干部疗养院中比较盛行。通常是每半年一次,每次3~5天不等,每次给老人静脉输液 500~1 000毫升,其中加入丹参制剂的治疗,名曰“疏通血管”,据说颇受欢迎。医疗单位积极主动地关爱老人,针对老人高发的心脑血管病,采取一些预防措施,自是 好事。不过此种预防性治疗,却于理无据,如被滥用必是弊大于利。


老年人易患心脑血管病


在 老年人易患的疾病中,心脑血管病是发病率最高,也是最严重的一类。心脑血管病的基础是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是因动脉血管的内皮或称内膜(即血管最里 面的一层膜)受到损伤,血液中过多的脂肪类物质在其中沉积下来,使血管内腔变窄,流经该血管的血液减少,由该血管供应血液的心、脑、肾等重要器官得不到充 分的血液供养,日久发生一些功能衰退的疾病。“日久”不但会发生慢性疾病,如冠心病、脑血供不足、肾功能衰退等,还可以由于血管中积存的脂肪块(粥样斑 块)的破裂、脱落,形成血栓。这些血栓被血流冲到下游较细的心、脑血管中去,造成血管阻塞,便会促使心肌梗死、脑梗死等严重情况的发生。


因 此,要预防心脑血管病,首先就要预防动脉粥样硬化。动脉粥样硬化起源于动脉血管内膜的损伤,这个损伤与增龄有关,老年人的动脉血管承受了几十年血流的冲 击,内膜受到些损伤在所难免。高血压患者血液流动时对血管的冲击力(即压力)大,自然会加重这种损伤。糖尿病影响血管内皮细胞的新陈代谢,也促成了血管内 膜的损伤。吸烟者由于吸入较多的一氧化碳、尼古丁,也会加重动脉血管内膜的损伤。衰老不能避免,想避免或减轻动脉血管内膜的损伤,需要从控制高血压、糖尿 病和控烟入手。当然,要预防动脉粥样硬化,还得控制高脂肪饮食的摄入。


若是已经有了动脉粥样硬化,则仍需控制高血压、糖尿病,控烟,控制脂肪摄入。对血脂不正常的可应用调脂药物治疗,对血黏度高的可应用阿司匹林类药物治疗。调脂药物在一定程度上能减轻动脉粥样硬化,阿司匹林类药物能减少心脑血管栓塞的概率。


丹参确实可“理血”


根 据中医理论,丹参类药物是祛瘀药。应用时还需辨证施治,只有病邪入“血分”时方可使用,不然“有引邪入血、致生他变”之虑。根据中医的理论,中药丹参有活 血化瘀的作用,古人多用于妇女调经治疗。如今古法新用,亦有用于冠心病的治疗,据称有改善症状之效,大致上适用于轻症、病情稳定的冠心病患者。近年亦有研 究,从植物丹参中提取出丹参酮、丹参酚酸等化学成分,据说有扩张冠状动脉、改善心肌血液供应的效果。


贸然输液危害大


但即使使用的是提纯的丹参酮、丹参酚酸等,药物也断无可能在血液中维持半年的有效浓度,而动脉粥样硬化不是三五天便能治好的病,用了又有何益?


或说,动脉粥样硬化是血管被脂类物质阻塞,输些液体进去冲冲血管总好吧。可惜这是一种天真或无知的想法。这种输液其实是有危险的:


第 一,一个人体内循环的血液量约为 3 500~4 000毫升,在几个小时之内贸然“灌”进去1 000毫升液体,循环中的血液被稀释,循环量骤增20%~30%,心脏负担增加;血管中循环的液体增加,血压也随之增高,对原有或潜在的心功能欠佳、高血 压的老人有诱发心力衰竭、脑溢血的危险。


其二,输液的液体是输入 静脉的,随着静脉血液回流到心脏,再由心脏搏出,进入主动脉后再由大至小分散送至全身各处的小动脉中。注意,这动脉是由大至小的,不像一般的阴沟由小到 大,多冲洗几次可以将污物冲到大些的下水道中去,就通畅了。动脉血管中脂类物质形成的粥样斑块,若是被“冲”得破裂、脱落下来,引发血液凝结形成血栓,随 血液冲入小动脉中去,堵塞冠状动脉的结果是心肌梗死,堵塞脑动脉的结果便是脑梗死!


古人说“用药如用兵”,用药是应该慎之又慎的。这种没来由的治疗,多花了点钱还是小事,输液输出性命攸关的事情来,问题就大了。

来源;小娘子—大智慧推荐阅读

 
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