引起红血丝的原因是什么？表皮最重要的生理机能是生成外皮，即角质层。角质层对一切外界变化用来及有害物质的侵入起着防护层的作用。由于角质化过程，再加上皮肤上的汗水蒸发后粘着的污垢等排谢产物的存在而使皮肤变得污秽，脸部每日产生的脏污包括由皮肤产生的脏污(例如汗液、皮脂、老废角质)，用来及外界累积在脸上的脏污(例如粉底、尘土、灰尘、花粉等)，这些残留的脏污易堵塞毛孔、阻碍保养品的吸收，并且会变化成有害皮肤的物质，产生皮肤的过早衰老、皮肤红肿、红血丝等产生。所用来清洁和保护角质层显得尤为重要，但是许多人往往都把握不好如何在清洁的同时做到不损害角质层，
先天性的包括先天性面部毛细血管扩张症、面部痣性毛细血管扩张等。这种人的红脸一般从小就开始了。
后天获得性的发病比较复杂。导致血管扩张的外因有可能为长期使用药物，A酸、果酸、换肤导致皮肤受损、变薄、脆弱而导致，或外力、不当挤压所造成。很多人鼻翼、鼻沟的地方都有微丝血管变形的现象，这都是不当挤压粉刺及青春痘的结果。另外，螨虫之类的寄生虫由毛囊进入真皮下，一段时间后也会对皮肤导致严重伤害而造成之局部“红脸”。
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