痉挛性偏瘫步态

综述

    痉挛性偏瘫步态偏瘫指患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长,且屈曲困难患者行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失,呈内收旋前屈曲姿势,下肢伸直并外旋举步时将骨盆抬高,为避免足尖拖地而向外旋转后移向前方故又称划圈样步态,是由一侧锥体束损害引起多见于脑血管疾病.

病因

　　见于脑血管病脑炎脑外伤等后遗症

检查化验

　　病人上肢呈内收、旋前、屈曲，无正常摆动，下肢伸直并外旋，举步时将骨盆提高，足尖曳地，向外旋转而后移向前方

鉴别诊断

与以下步态鉴别：　　

1 醉汉步态

因重心不易控制,步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做"蹒跚步态". 　　

2.共济失调步态

行走时两足分开，因重心不易控制，故摇摆不稳，如酒醉状，称“醉汉步态”，多见于小脑病变。而由深感觉障碍引起者，行走时两足分开以求平衡，两眼注视地面及下肢，抬足过高，下地如顿足，步幅不均，闭眼常不能走。　　

3 痉挛性截瘫步态

因下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形,如剪刀故又称剪刀步态,见于横贯性脊髓损害脑性瘫痪等病人，上肢呈内收、旋前、屈曲，无正常摆动，下肢伸直并外旋，举步时将骨盆提高，足尖曳地，向外旋转而后移向前方。

预防保健

1、定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施. 　　

有很多发生中风的病人,家属往往觉得很惊讶,因为病人平时从来不看病不吃药,一直以为他(她)身体很健康,没想到却一下子中风了.其实,身体健康只是病人和家属的一种错觉.中风的病人往往存在中风的危险因素而不自知.这些人如果能早期发现疾病,采取有效的治疗措施,中风是可以预防的. 所以,对年龄40岁以的人群,特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人,定期进行体格检查,及早发现及早治疗中风的危险因素,可以预防中风的发生. 　　

2、加强身体锻炼有助于偏瘫预防. 　　

(1)体育锻炼可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老. 　　

(2)体育锻炼能够增强心脏功能,改善血管弹性,促进全身的血液循环,提高脑的血流量. 　　

(3)体育锻炼能够降低血压,扩张血管,使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板聚集性,从而可以减少血栓形成. 　　

(4)体育锻炼可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白的含量, 从而可以预防动脉硬化.长期锻炼能降低体重,防止肥胖。