也谈白塞病的心脏损害

       白塞病心脏受累临床上相对少见，患者往往以胸闷、心悸、气促、咯粉红色泡沫痰症状收住心内科，住院后发现有严重瓣膜病变的一般行瓣膜置换术。然而，与一般瓣膜关闭不全不同的是，白塞病合并心脏瓣膜病变患者接受主动脉瓣置换术术后瓣膜分离的发生率较高，甚至比其他原因所致主动脉炎而行人工主动脉瓣置换术的病例还高。白塞病心脏受累极其容易被误诊为风湿性心脏病、感染性心内膜炎或原发性主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣置换术后会反复出现瓣周漏，多次人工主动脉瓣置换术往往失败，术后死亡率居高不下。与此同时，本病的炎性损害不仅累及主动脉瓣，也可浸润至主动脉壁周围，弥散性主动脉炎引起的升主动脉扩张也可导致严重的主动脉瓣闭锁不全。