肩周炎是一种以肩关节疼痛、活动受限为主的慢性疾病。多发于中老年人。本病属于中医“漏肩风”的范畴。
1风寒闭阻型
症状:肩关节疼痛,活动受限,肩部沉重,遇寒痛甚,得温则舒,舌质淡,苔白,脉紧。
治法:疏风散寒,温经通络。
验方验穴
1.麻黄10克,制川乌6克(先煎),制草乌3克(先煎),黄芪30克,僵蚕12克,片姜黄12克,羌活12克,甘草6克。水煎服,每日1剂。
2.取肩井、肩髃、肩贞、大椎、手三里、外关、腕骨穴针刺,用平补平泻法,留针30分钟,每日1次,10天为1个疗程。
3.取肩井、肩髃、肩前、肩贞、天宗穴,用三棱针点刺放血,再加拔火罐,每次选两个穴,交替使用。
2寒凝血瘀型
症状:肩关节冷痛,遇寒加重,痛有定处,局部疼痛剧烈,呈针刺样,拒按,活动受限,皮色紫暗,舌质紫暗,脉弦涩。
治法:活血化瘀,通络止痛。
验方验穴
1.黑附片6克(先煎1小时),当归15克,土鳖虫12克,丹参15克,桃仁10克,红花10克,细辛3克,桂枝10克。水煎服,每日1剂。
2.取曲池、尺泽、肩髃、肩井、合谷、阳陵泉穴针刺,条口透承山,用泻法,每日或隔日1次,10次为1个疗程,疗程间休息5天。
3.按摩疗法:取合谷、经渠、少府、内关、后溪、中渚穴,每穴按揉30~50次,每天按摩1次,30次为1个疗程,可持续治疗3~4个疗程。
3气血亏虚型
症状:肩部酸痛麻木,肢体软弱无力,肌肤不泽,神疲乏力,或局部肌肉挛缩,肩峰凸起,舌质淡,脉细弱无力。
治法:益气养血,祛风通络。
验方验穴
1.人参12克,黄芪30克,姜黄9克,桂枝6克,甘草9克,白术30克。水煎服,每日1剂。
2.火针疗法:局部用火针,每日或隔日1次,10次为1个疗程。
3.理疗:选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1个疗程。本法可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
治验实录
病例:刘某,女,45岁。患者右肩关节疼痛半年,阴天及夜间痛甚,抬举困难,活动受限,伴有手指麻木,舌尖红,苔白,脉紧。
辨证:气血虚弱。
治法:益气养血,祛风通络。
处方:当归12克,黄芪15克,羌活9克,桂枝6克,白芍9克,鸡血藤15克,丹参9克,甘草6克。水煎服,每日1剂。配合针灸治疗,条口透承山,深刺不留针,局部用火针点刺。治疗5天后,症状减轻。治疗20天后,症状消失。
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