双膦酸盐类药物

研究表明，到目前为止，既可以增加骨密度又可以大幅度减低新骨折发生率的药物就是双膦酸盐。一般羟乙膦酸钠治疗一年骨密度增加4%至5%。近年来开展了许多双膦酸盐防治骨质疏松症的大规模临床试验，且证明疗效确切，已有10余种该类药物应用于临床，成为防治骨质疏松症的主要药物之一，各种原发性和继发性骨质疏松症都可以用双膦酸盐类药物治疗。

2.双膦酸盐类药物的应用

由于食物和钙均影响双膦酸盐类药物的吸收，因此主张空腹吞月艮，服药时不宜与钙、镁、铁制剂等多价阳离子药物及含钙量高的食物同时服用，以免影响其吸收。

此外，用药间歇期，应补充足够量的钙剂，以促进骨基质的矿化，避免骨软化症的可能。低血钙、婴幼儿、孕妇、肝肾功能不良者慎用。

常用第一代双膦酸盐有依替膦酸盐（羟乙膦酸钠），由于其影响骨的矿化，所以需要间断服用，常用量100毫克，每天1次。目前临床应用相对减少。

双膦酸盐药物对食道均有刺激，患有食道炎、活动性胃十二指肠溃疡及反流性食道炎者需慎用。食物可能影响其吸收。所以建议清晨空腹，用至少250毫升水送服。