新生儿败血症的治疗方法

新生儿败血症的治疗原则以抗菌、对症及支持治疗为主。

（一）抗生素治疗：

1.用药原则：

（1）早用药；

（2）疗程要足，一般10～14d，有并发症者应治疗3周以上；

（3）尽量静脉给药；

（4）因肝肾功能不成熟，给药次数宜减少，1周以内的新生儿尤其是早产儿每12～24h给药1次，1周后每8～12h给药1次；（5）注意药物毒副作用，头孢三嗪和头孢他啶易影响凝血机制，使用时要警惕出血发生。

2.病原菌未明确前一般宜联合使用青霉素和第三代头孢菌素，可结合当地菌种流行病学特点和耐药菌株情况决定，病原菌明确后可根据药敏试验用药，如图所示。

（二）护理及支持疗法：保持适宜的环境温度，维持水电解质及酸碱平衡，保证充足的热量供应，必要时输新鲜全血或血浆，亦可用免疫球蛋白。

（三）对症治疗：

1.维持生命体征，及时纠正低氧血症、酸中毒。

2.周围循环不良时扩容，可给全血或血浆，维持血压、血糖和水电平衡。

3.治疗惊厥、脑水肿、弥散性血管内凝血（DIC）、高胆红素血症，及时清除局部感染灶，如脐炎、皮肤感染灶、黏膜溃烂或其他部位化脓病灶。

预防：提倡母乳喂养。注意保暖及供给适当液体；正确护理脐部、皮肤、黏膜，避免污染损伤。出现感染应及时治疗；注意观察病情，注意呼吸、心跳、面色、神经精神状况；注意隔离，防止交叉感染。