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中成药物治疗积滞

积滞是指小儿内伤乳食,停聚不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以食欲不振,食而不化,腹胀难消,大便不调为特征。积滞与厌食、疳证三者关系密切,互为因果。三者各异而源泉同,故及时治疗积滞、厌食,合理膳食,均衡营养,可防止疳证的发生。本病是由于乳食内积和脾胃受伤所致,治疗应以消导为先。鉴于小儿脾胃虚弱,不可过于消积导滞,犯虚虚实实之弊。辨证施治,才为万全之法。

(1)食滞胃肠证:

症状:食欲不振,呕吐酸馊,腹部胀满,或时有疼痛,烦躁啼哭,夜眠不宁,五心烦热,或兼有低热,大便酸臭或溏,小便短赤。舌质红,苔黄厚腻,脉象滑数,指纹紫暗。

可选药物:首选小儿消食片,以消食化滞,健脾和胃,口服,1至3岁,每回两至四片;3至7岁,每回四至六片。每天三回。伴有腹部胀满疼痛者,配伍小儿消积丸,以消积导滞,理气止痛,1至3个月,每回5丸;3至6个月,每回10丸;1至2岁,每回30丸;3至6岁,每回50丸;7至12岁,每回80丸。每天两回。亦可选用清胃保安丸,或小儿七星茶冲剂,均能助消化。婴幼儿可用王氏保赤丸,以消积和胃,安全方便。

(2)脾胃气虚证:

症状:面色萎黄,困倦乏力,不思饮食,食后饱胀,腹满喜按,呕吐酸痛,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉沉细而滑,指纹淡滞。

可选药物:首选健脾消食丸,以健脾,消食,化积,口服,1岁以内,每回半丸;1至2岁,每回1丸;2至4岁,每回1丸半;4岁以上,每回两丸。

每天两回。亦可选健儿消食口服液或乐儿康糖浆等,均能消积开胃。

提醒:积滞一证,病在脾胃,初起实证居多,日久损伤脾胃,而成虚实夹杂之证。虚指脾虚,实为积滞之邪实,纯虚无实者少见。乳食积滞,伤中,则胃气上逆,厌食拒食,甚则呕吐。气机郁结不畅则饱胀满,疼痛,日久化热,五心烦热,大便酸臭,便秘或溏薄。治必消食导滞,化积清热,和胃健脾。对气滞而腹痛者,随拨随应,故辨证与选药必须精当。脾气虚弱,中气不运,不能化生精微,气血化源不足,则面黄肌瘦。脾阳不振,消化吸收功能障碍,乳食少,进则饱胀,嗳气,大便溏薄,治宜健脾与消积并用,标本消补兼顾,才是万全之法。

 

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