两眼球协同运动是大脑中枢的管制，使分开的两只眼变为同一个功能单位。如果中枢管制失调，眼外肌力量不平衡，两眼不能同时注视目标时，视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标称为斜视。初生数周的婴儿，因缺乏双眼注视的能力，可有暂时性斜视，双眼注意能力，一般的说在6个月的时候可以发育良好，不再见有斜视。5～6岁时此能力即发育成熟。此外也应注意婴幼儿时期因为骨未发育，两眼距离较近，有时看着好像内斜视的样子。
斜视可分为两大类，共同性斜视与非共同性斜视（即麻痹性斜视），前者为个别眼外肌的功能异常，后者为支配肌肉的神经核、神经或肌肉发生功能性障碍。一条或数条眼肌发生麻痹，不能转向该肌作用方向，造成眼球偏向麻痹肌作用相反的方向。一眼向前注射，另一眼偏向颞侧者为外斜视。一眼向前注视，另一眼偏向鼻侧者为内斜视。垂直肌不论上、下或上下斜肌发生麻痹，均可导致右上斜或左上斜视。
（一）麻痹性斜视：由于眼肌的麻痹所致。出生时可因产伤使外展神经麻痹，因之外直肌不能转动；或因其它外伤、中毒或发炎所致，麻痹性斜视的角度，在向各方向转动时不同。
向麻痹肌作用方向转动时，其斜视角最大，斜视初起时皆有复视，时间较久，可以抑制消失。为避免复视引起代偿性头倾，如将头歪到较低眼侧，以及将脸转向麻痹肌作用的方向，应当根据原因而予以治疗。
（二）共同性斜视：较为常见，常在屈光不正以致调节与辐辏功能失调的情况下发生。也可以由于神经控制力不稳定，或双眼单视功能发育不良，或一眼因疾病而视力障碍，以致不能双眼注视等因素所致。发热疾患以及神经的创伤，常为斜视发生的直接诱因。
共同斜视的角度，不论向任何方向转动都是一定的。开始时可能是间歇性，疲劳时则斜视出现，休息后则斜视消失。
时间增长，逐渐成为固定性。按斜视的方向分为内斜视，外斜视及上或下斜视。内斜视较为常见。
患斜视的儿童易为同伴取笑，以至避免与其他儿童共同游戏，不参加社会活动，养成孤僻性格。婴幼儿童发现有斜视时，应及早检查与治疗。不但矫正外观，且可预防长期废用而发生弱视。弱视可以用遮盖法避免，即将不斜的眼以磨玻璃或眼垫遮盖，强迫使用另外一眼，可遮盖数日至数周，不可遮盖过久，致使遮盖服发生弱视。弱视的恢复，在儿童时期较容易，青年期后很难奏效。
共同性斜视最常见的原因为届光不正，所以首先应检查验光，检查屈光情况。如患内斜视者常为远视，应当尽量矫正。18个月以上的的儿童就可以戴眼镜，在早期轻度的斜视或间歇性的斜视，戴适当眼镜可使斜视消失。配戴眼镜2～3个月后，即可看出效果。3～6个月不见效，应考虑其他治疗。
正位视的训练，可以帮助治疗，必须耐心地施行。
不能由以上方法矫正者，须手术治疗。手术时期应在4～6周岁时，因为此时双跟注视功能尚未完全定型。手术后配戴适当的眼镜，或加以正位视训练，可预防发生弱视，并可发育双眼单视。六周岁后手术，多不能恢复正常的双眼注视功能，因而结果只能达到美观目的。所以儿科医师遇有斜视患儿，应当及早转给眼科医师检查，不要等待成年耽误适当治疗。
联系客服
