淋球菌性结膜炎为一种剧烈的急性传染性眼病，可以发生于成年人或新生儿，也可转移性淋病性结膜炎形式出现。起病猛烈，是最严重的细菌性结膜炎。眼睑结膜呈现急性化脓性炎症，眼睑高度水肿，大量黄/色脓性分泌物不断溢出，因此有“脓漏眼”之称。

病因：

为淋病奈瑟菌感染所导致。新生儿常见，常由母体阴道分泌物感染所导致。成年人则多由本身或者他人尿道分泌物通过手或者衣物感染所导致。

临床表观：

1.成年人性

（1）潜伏期数小时至3日，这时表现结膜轻度充血、水肿。

（2）浸润期症状急剧发展，眼睑高度充血水肿，灼热，疼痛感。睑结膜高度充血，伴有假膜形成，球结膜堤状水肿，重者突出睑裂之外。这时分泌物为血水样。眼球知觉很敏感，触之即痛。可有全身发热、耳前淋巴结肿大等。一般经过3至4日。这时结膜上皮刮片可见到大量淋球菌存在。

（3）脓漏期约经5日后，睑结膜肿胀渐渐消退变软，代之而来的是大量黄/色脓性分泌物，质稠厚，自睑裂源源不断溢出，所以叫做脓漏期。经2至3星期后，少数在4至6星期才可恢复。脓性分泌物渐渐减少，在分泌物内包含大量淋球菌。

（4）慢性卡他期（恢复期）眼睑红肿，结膜肥厚，睑结膜乳头增生、充血，数月之后睑结膜留下薄瘢痕。

角膜并发症甚为常见，绝大部分患者因角膜并发症而失明。细菌在角膜上皮细胞内生长繁殖，形成灰色浸润，非常快变黄、坏死、溃疡，迅速穿孔，甚至有在24小时内即发生穿孔。

2.新生儿性潜伏期一般低于48小时，两眼发病，症状与表现均较成年人轻，角膜并发症发生比较迟而轻，在妈妈阴/道内查出淋球菌。

治疗：

1.冲洗结膜囊因分泌物极多影响滴入药物的吸收，所以应用0.9%生理盐水或者3%硼酸溶液冲洗结膜囊，每半个小时至1小时1回，直至分泌物减少甚至消失为好。单眼患者，冲洗时注意将头向患侧倾斜，以免冲洗液流入健眼。

2.青霉素对淋球菌高度敏感，青霉素皮试阴性患者可以用2000至5000U/毫升青霉素溶液每min滴眼1回，1小时后分泌物减少，改为5分钟1回，分泌物进一步减少后，改为每半个小时1回，要持续2至3天。对青霉素过敏的患者，可以选用红霉素、妥布霉素、氧氟沙星等滴眼液。

3.出现角膜病变者，要治疗角膜并发症，一起使用散瞳剂。

4.全身治疗首选青霉素或者头孢类抗生素如头孢曲松肌内注射。如角膜已受累，应用头孢曲松1克，静脉点滴，两回/天。