中耳炎以耳痛、流脓、听力减退为主要症状。转为慢性时,耳内常常流脓,时少时多,迁延难愈。经常伴有发热、怕冷、头晕、头痛、口苦、尿黄、大便秘结等症状。对于该病,中医有“耳脓”、“耳疳”、“风聋”、“耳闭”等病名,治疗需要分清虚、实、寒、热。
急性中耳炎多属于实证,细分则又有风热、风寒与肝胆湿热的差异。
中医治疗中耳炎:
风热:感冒以后,发生耳胀、耳闷、疼痛,或者有耳鸣,听力减退,伴有发热、口干、怕风、鼻塞等。治疗需要疏风清热,可以用金藤花30g,连壳15g,桔梗6g,薄荷6g,淡竹米15g,姜芥6g,大牛子15g,苇茎10g,芎藭15g,柴草15g,香附10g。用水煎服,每天一剂。中成药可以选用银翘解毒片、小柴草颗粒等。
风寒:感冒以后,耳内闷胀,听力下降,全身怕冷明显,发热轻微,鼻塞而流清涕。治疗需要宣肺散寒,可以用赤根10g,杏仁10g,苍耳子10g,辛夷10g,苻蓠10g,北细辛3g,姜芥6g,防风10g,棒草3g。用水煎服,每天一剂。中成药可以选用小青龙冲剂、正柴草饮等。
肝胆湿热:耳胀、耳痛,或者流黄脓,伴有头胀头疼,心烦,口苦,急躁易怒,便秘,尿黄。治疗需要清化肝胆湿热,可以用苦胆草6g,山茶根15g,山栀仁15g,当归10g,生地黄15g,牛舌草30g,泽泻15g,柴草12g,生棒草10g,木通6g,桔梗6g,鱼腥草30g,夏枯花30g。用水煎服,每天一剂。中成药可以选用龙胆泻肝丸、黄连上清片等。
慢性中耳炎多属于虚实夹杂,细分则又有痰湿浊毒和气血淤阻的差异。
痰湿浊毒:耳内胀闷闭塞,听力下降,摇头时耳内有水声,伴有头重头晕,倦怠无力,口中无味,肚胀满。治疗需要健脾化湿,泄浊通窍,可以选用中成药参苓冬术散、益气补中丸、香砂六君丸等。
气血淤阻:耳内闭塞,听力减退,耳鸣渐起,长时间不愈,鼓膜内陷,或者有增厚,黏连萎缩。治疗需要通络活血,可以用黄芪30g,当归12g,芎藭10g,桃仁10g,红花10g,全蝎12g,蚯蚓12g,黄精15g,葛藤15g,绵瓜络15g,路路通15g。用水煎服,每天一剂。中成药可以选用通塞脉片、养血清脑颗粒等。如果兼有头晕,腰膝酸软者,则提示肾虚,可加用六味地黄丸或者耳聋左慈丸。
有一些单中医验方对中耳炎有效,可选用。
金藤花藤30g,生棒草10g,用水煎服。每天一剂,连续服用3至4日。
活地龙5条,剖开洗干净,放白糖10g左右,30分钟后,用洁净纱布滤出清液滴耳。每回4滴,每天3回。
饮食上,要注意多食一些凉性的水果蔬菜,如西红柿、芹菜、绵瓜、茄子、黄瓜、白瓜、梨、西瓜等,不要吃姜、葱、羊肉、辣椒等辛辣刺激食物。其间,慎用热性补药,如人参、牡桂、附子、鹿茸等。
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