当人体大面积烧伤后,在2天至3天内为休克时期。产生休克的原因是毛细血管通透性增强,造成血液流量减少。由于现代医学的进步,大大降低了休克的几率。
专家报道延迟复苏均匀补液的动物全部在12~36h死亡。因此主张在入院后2~3h即快速补液至该时段按公式应该补充的液量。
医学教授统计的全军部分单位资料表明,不含Ⅲ度的休克发生率低,而含有Ⅲ度且TSBA>70%者有62.01%的伤员发生休克。这说明特大面积深度烧伤仍是抗休克的重点。虽然休克发生在早期,它的严重程度与处理质量直接关系到全身感染和内脏并发症的发生与发展。
烧伤休克期补液要输什么
1、高氧晶体溶液
近年来国内外开始使用高氧晶体溶液作为电解质的补充。因其携带高浓度溶解氧,除扩容外,还能释放氧,有助于改善细胞缺氧,增加红细胞携氧能力,降低血液黏度。杨红观察到高氧液对特重度烧伤有稳定血压和改善微循环的作用。
2、生理盐水
钠离子和氯离子各154mmol/L,远高于血浆中钠和氯的浓度。大量输入生理盐水,易导致血浆中钠、氯离子升高,碳酸氢根比例降低,产生高氯性酸中毒和高钠血症。
3、乳酸钠林格液
含钠离子130mmol/L,氯离子109mmol/L,乳酸根28mmol/L,钾5mmol/L,pH7.4,称之为平衡液。不会引起高氯性酸中毒,钠离子低于血浆钠离子,乳酸根进一步代谢为碳酸氢根。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:苏清洋)
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