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关注!新疗法有望大幅降低脑血栓手术死亡率

在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,这便是脑血栓。脑血栓会使血压升高,积累血管中的炎症化合物,导致不可逆转的脑损伤,最终造成残疾甚至死亡,是一种严重血管疾病。

一般而言,常见的脑溢血治疗方式多为维持疗法,例如控制血压,保持血管通畅,或者采用侵入性较大的手术方法——开颅手术,去除血栓,根据血栓的大小,手术死亡率约为30%--80%不等,具有相当的风险。但是,值得庆幸的是,科学家已经发现了一种治疗脑血栓的新方法,很有可能会提高脑血栓的治疗率。

近日,在德国汉堡举办的欧洲中风会议上,约翰·霍普金斯大学的神经学教授丹尼尔·哈雷首次发表了一项针对中风患者的脑血栓治疗新法,该治疗将“大脑GPS”技术及血栓溶解药物组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)相结合,把对病人的侵害降到较低。

据了解,哈雷及其同事们对美国、加拿大、英国、德国总共12所医院的60名脑溢血患者进行了新疗法的测试,并将结果与11名采用维持疗法的患者对比。

在对患者进行初步诊断后,外科医生在患者的颅骨上钻开约为硬币大小的孔,孔的位置靠近血栓。借助神经导航软件生成的大脑图像,医生们把导管穿过孔洞,直接抵达血栓,再通过导管将t-PA药物导向血栓,剂量为每8个小时0.3mg或1mg,总共持续3天。

疗程结束后,患者的血栓缩小了一半,而采用维持疗法的患者血栓缩小只有1%。CT扫描的结果显示,导管最接近血栓最长部分的患者,疗效挺好,血栓缩小的程度越高。另外,该疗法的患者在治疗结束30天后的死亡率约为10%, 远低于医生预计的死亡率。半年后,患者的表现也收到满意的成效。

总而言之,哈雷表示,这种方法在疗效上明显优于现有的维持疗法或侵入性疗法,有望成为优于现有方式的替代疗法,他们正在计划大规模的多中心实验。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:凳子)

 

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