治疗痤疮的内服外用药

临床表现：痤疮经常发生在皮脂溢出位置，如脸部、胸背部等，表现为毛囊性的圆锥形白头粉刺、黑头粉刺、红色丘疹、丘疱疹、脓疱、结节、囊肿、脓肿、瘢痕等，一般没有自觉症状，重时可有疼痛。

治疗：轻者不用治疗。

（1）内服药。无特效药。

1、抗生素类：四环素片，每片0.25g，每回2片，每天两回；有效后可减量连续服用。米诺环素胶囊，每粒50mg，每回1粒，每天两回；孕妇、哺乳期女性和8岁以下儿童禁用；个别出现眩晕、运动失调者，要避免高空作业和操作机械。

2、维A酸类：阿维A胶囊，每粒10mg，剂量需要个体化，开始要为每天25mg或者30mg，和主餐一起服用。维胺酯胶囊，每粒25mg，每回1粒，每天3次，4星期为一疗程。因有致畸作用，服药后半年至两年内应避孕。

3、抗雄激素药：西眯替丁片，每片0.2g，每回1片，每天3次，吃饭前服用，4星期为一疗程。螺内酯片，每片20mg，每回1片，每天2至3次，4星期为一疗程。

4、中医中药：该病的治疗较困难，并且服药时间较长，许多患者会出现很多副作用，因此提议最好去医院采用中医辨证治疗，常常可取到满意治疗效果，并且不良反应比较少、再发率低。

（2）外用药。

1、维A酸类：维A酸霜或者凝胶、维胺酯维E乳膏。注意少数患者用药后可出现轻度的刺激反应，停药后可渐渐消失。因有光敏感和光增强反应，因此要夜里局部使用一次。

2、抗生素类：1%至2%氯霉素酊、红霉素软膏、莫匹罗星软膏外用。

注意要点：忌酒、辛辣、油炸煎烤食物、饮料等糖类食物，多吃水果、蔬菜等，多饮水。忌以手挤压、抠抓。用冷水、清水洗脸，少用或者不用洗涤用品。少用或者不用化妆用品。纠正便秘，保持心情舒畅。避免外用激素类软膏。