编辑同志:
我已患慢性肝炎十多年了,至今肝功能的各项指标仍然异常。长期以来我用过不少的药物,可病情仍不见好转。我很担心自己的肝病会发展为肝硬化或肝癌,这该如何是好?
上海陈明华
陈明华读者:
慢性肝炎多数为各型肝炎病毒所致的病毒性肝炎,也有其它病毒(如风疹病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等)所致的肝炎,还有药物性肝炎及各种细菌性疾病所致的肝炎,其危害性各不相同。风疹、腮腺炎等病毒所致的肝脏损害一般较容易恢复;而巨细胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒对肝脏造成的损害多较重,部分预后不良。肝炎病毒所致的慢性肝炎可分为迁延型和慢性活动型。迁延型一般病情较轻、预后良好,但如治疗不当使病情长期反复最终会导致肝硬化;活动型肝炎患者的肝脏损害较重,肝功能持续异常的病人,多可较快发展为重症肝炎或肝硬化。慢性肝炎在反复肝细胞损害和组织增生的过程中还可能发展为肝癌。
慢性肝炎患者如已发展为肝硬化,应重视控制肝脏的活动性炎症,需针对症状及时采取适当的保肝治疗和抗纤维化治疗。祖国医学认为:大多肝硬化均为虚实夹杂之证,可按气滞、血瘀、湿热、寒湿、热毒、水湿而酌情攻逐;再按脾虚、肾虚、阴虚、阳虚而适当进补。经过耐心调治,早期肝硬化除可使症状消失、肝功能恢复正常外,还能促使纤维化进程减慢或停止,结节减少或消失,甚至可促使晚期肝硬化腹水消退。
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