挤压综合征患者如何急救?外伤后血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。挤压综合征患者如何急救?
挤压综合征患者如何急救?
挤压综合征是指人被石块土方压埋,尤其是肌肉丰满的肢体被压一小时以上(如大腿),而后引起身体一系列的病理改变,临床上主要表现为少尿甚至无尿,以肾功能衰竭为特点。挤压综合征患者如何急救?
搬除重物:要搬除压在身上的重物,并及时清除其口、鼻异物,保持呼吸道通畅。抢救人员应迅速进入现场,力争及早解除重物压力,减少本病发生机会。
立即制动:伤员取平卧位,对肿胀的肢体不移动、减少活动,将伤肢暴露在凉爽处或用凉水降低伤肢温度(冬季要注意防止冻伤),对伤肢不抬高、不按摩、不热敷。在骨折处作临时固定,对出血者作止血处理。
静脉补液:当受伤者不能及时送入医院,而肢体受压时间又超过45分钟时,可给病人饮服碱性饮料。静脉滴注,防止急性肾功能衰竭。当伤员发生休克时,用生理盐水500mL静滴,根据休克程度调整输液速度。
伤肢处理:对已出现肿胀、发硬、发冷、血液循环受阻的严重伤肢,应在现场给伤员作下肢小腿筋膜切开术,使伤肢减压,可避免肌肉继续发生坏死或缓解肌肉缺血受压的过程,并通过减压引流可防止和减轻坏死肌肉释放出的有害物质进入血流。
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