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心绞痛发作该如何治疗

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

心绞痛的治疗分为发作时的治疗和缓解期的治疗,治疗的原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化。下面,全球医院网专家为大家介绍心绞痛发作时的治疗,仅供参考。

 1.休息:发作时立刻休息状即可消除。

2.药物治疗:较重的发作,可使用作用较快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状循环的血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压.减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。

(1)硝酸甘油可用0.3一0.6mg,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1—2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。对约92%的病人有效,其中75%在3min内见效。延迟见效或完全无效时提尔病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如屈后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效,与各种硝酸酪一样不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红,心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜平卧片刻,必要时吸氧。

(2)硝酸异山梨醇可用5—10mg,舌下含化,2—5分钟见效,作用维持2—3小时。新近还有供喷雾吸入用的制剂。

(3)亚硝酸异戊酯为极易气化的液体,盛于小安领内,每安领0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸人。作用快而短,约10一15秒内开始,数分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:黄晓春)

 

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