李莉,主任中医师,硕士研究生导师。毕业于广州中医药大学,从事妇科临床、教学、科研工作。广东省中医药学会生殖医学委员会常委、广东省中西医学会生殖医学委员会常委、广东省妇幼保健协会中医保健专业委员会副主任委员、广东省中医药学会妇科肿瘤专业委员会常委。具有扎实的中西医妇科的理论基础和丰富的临床实践经历。
李莉
痛经是临床上常见的妇科症状。在临床上,痛经的原因有多种,有原发性痛经和继发性痛经。这位病人在痛经的同时,伴有嘴唇发紫的情况,我们在不了解其年龄、生育及其他临床症状等信息的情况下,从中医妇科学角度讲,这位病人的痛经初步判断可能与气滞血瘀或寒凝血瘀有关。
痛经和嘴唇发紫有关系吗?
主持鹏鹏
李莉
有关系。中医妇科学常从月经的期、量、色、质,舌象、脉象、唇色等几方面对痛经进行辨证论治。如果嘴唇发紫,色黯,常见于寒和瘀这两种情况。
中医有什么治疗方法呢?
主持鹏鹏
李莉
“寒和瘀”对于痛经来说,中医的治疗方法通常为温经散寒止痛和行气活血止痛。
那通常用什么药治疗呢?
主持鹏鹏
李莉
治疗痛经的药有很多。我院有一个经验方广泛用于临床叫“玄胡止痛胶囊”。
这种胶囊里面有什么药?
主持鹏鹏
李莉
这里面的药主要以行气、活血、化瘀、止痛的药为主。另外经典的三大逐瘀汤(膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤)在临床应用广泛,效果良好。对于气滞血瘀通常服用膈下逐瘀汤,以行气为主,而寒凝血瘀则服用少腹逐瘀汤,它的功效主要是温经、散寒、化瘀、止痛。
只要去药房要这副药就会有吗?
主持鹏鹏
李莉
一般都会有。似乎“膈下逐瘀汤”现在市面上少见成药,“少腹逐瘀汤”和“血府逐瘀汤”有成药,一般会做成颗粒剂或胶囊。
“逐瘀”的方对于这位听众都可以服用?
主持鹏鹏
李莉
都可以。这里补充一点,该听众的症状是以气滞血瘀寒凝为主,属于实症的痛经,“不通则痛”,治疗上“通则不痛”,同样需注意,还有属于虚症的痛经,如气血虚弱、肝肾不足表现的病人,痛经多发于月经末期,“不荣则痛”,治疗应“荣则不痛”,以补气养血,滋肾养肝为法。
最好找医生把脉,以了解自己属于哪种痛经。
主持鹏鹏
李莉
是的。建议大家如果有痛经的表现,请找医生来辨别寒热虚实,再用药就会事半功倍。
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