不是在健檢的時候，剛好被發現，
卻從來沒有發作過的那種，
而是突然有一天，我的腹部大悶痛，讓我痛不欲生，
才讓我知道，原來我已經開始與我的膽結石共存了。
我是個從大約十五年前的大學時代開始，
就在經常性的熬夜，過著飲食不正常的生活的人。
大學時代，我念的是工業設計系。
除了每個星期都要交一張rendering－－
什麼是「rendering」呢？
就是像這樣
（http://www.carbodydesign.com/archive/2007/09/29-mazda-2-design/Mazda2-interior-rendering-1-lg.jpg）
的彩色產品精描圖－－
當然，在十五年前，一切都還是手繪的，
我的工具只有麥克筆、粉彩、彩色鉛筆、不透明水彩。
我們的設計主科，每個學期至少要有三次的大presentation，
內容包括了一份完整的分析企劃與製作報告，
上臺發表所使用的道具－－至少包括了數張story board，
當然，如果你能製作更多的輔助道具，或是投影片之類的，
只要能讓老師看了龍心大悅，多多益善－－，
以及一個完整的產品模型－－
這個模型要包含完整的加工與塗裝，如果產品的複雜度不高，
它還必需要有完整的機械結構與功能，像是會發亮，能伸縮，
或者闔上蓋子的時候會「咔」的一聲。
為了作業能夠過關，
講穿了，就是為了想辦法取悅老師，
同學們無不焦頭爛額。
像我這種，對於自己的手工或是畫圖能力還有一點自信的人，
也不可避免要為作業拼命。
我還記得，我最久一次連續不眠不休做作業，
是持續了一百小時；
整整超過四天的時間－－
我只有聽說過別系的學生，因為打麻將而熬了這麼久。
所以，我們同學間常笑中帶淚的說，
一天三餐的順序是：下午茶、消夜、早餐。
還好，弄了五年（對，我延畢了一年），
終於畢業了。
不過，就在我大五的那年，
除了在忙設計科系最繁重的畢業專題之外，
同時，我的另外一個身分，
卻是某科技公司的產品企劃。
我的一週生活，星期一到四，偶爾還有星期六的半天，我是產品企劃，
偶爾晚上下了班後，也會喝點酒，晚歸的時間有可能是半夜兩、三點。
星期五，我向公司請一天假，在學校當個衰求老師放我畢業的延一生－－
不過，若是老師偶爾提早放人，我還是會跑回公司辦公。
有的時候，我則是向學校請教，因為我會出差到日本去開會。
這樣的生活，卻可能比我之前當純學生的時候，
還要規律得多了。
至少，我不會因為睡覺而蹺掉早上的課，
早上九點一定準時到班打卡，
而且我幾乎沒有請假或是遲到的記錄。
在眾親友一年間的加持、鼓勵、容忍、協助、利誘、威脅之下，
很幸運的， 我終於完全畢業了。
此後大約二年多的時間，我的生活更規律了。
而這個「規律」，其實仍是相較於我之前的生活而言。
比較起來，一週有二至三天因為下班喝酒應酬晚歸，
假日加一點班，少睡一點覺，
這都不算什麼。
就在這個時候，
我開始覺得我的身體發生異變了。
一開始，它不是那麼的強烈，沒有那麼的難以忍受。
就是腹部一陣悶痛，無法吐，有的時候會有腹瀉，
只不過，腹瀉對於痛感的減輕是沒有幫助的。
你會覺得你的內臟的位置好像都不大對。
它們似乎在扭曲，在彼此糾纏。
有的時候，我會嗝出一些空氣來，氣體中帶有類似蛋白質腐敗的氣味。
不酸，就是腐味。
過去的我，是個非常能忍痛的人。
在我的觀念裡，只要人沒死，都可以去上班，
一定可以準時上班，還能配合加班。
只要人沒死，我一定可以把工作準時完成，
品質不會有任何的打折。
我的全勤紀錄，並非僥倖而來的。
縱使這種突如其來的悶痛，開始超出了我過去對於「痛」的認知與容忍界限。
但是，這不算什麼，
因為，
只要我更能忍，那就沒問題了。
既然身體出現了異變，或許，我應該稍微多照顧一下我的身體。
那麼，就從早上一杯蔬果汁開始好了。
其後，我大約有一年左右的時間，
每天早上都要來一杯500㏄以上的生鮮現打蔬果汁。
其中什麼時令蔬果都有，當然，一定要有蘋果的。
真是不願意承認啊！
自己因為太年輕而犯下的錯誤。
當時的我，竟然以為這樣就會萬無一失。
卻不曉得，這才是真正壓垮我的病情的最後一根稻草。
直到有一天，在間斷幾次的發作之後，
出現了一次我完全不能忍受的劇痛。
當我下班，開車回家的時候，
正在高架橋上，與滿橋的車子肩併肩，塞在路上。
悶痛感出現了。
在起頭時，悶痛感都是很輕微，但是你知道，「它」要來了，
而且你完全不可能有任何的防備措施，你就只能眼睜睜的看著，
「它」在最短一分鐘內，就要讓你腹部產生劇烈悶痛。
我當時獨自開車，車在塞滿大小車輛的高架橋上，
完全無法脫身，也無法離開駕駛座。
我仍然得在緩慢推移的車陣中，挪動我的車子。
當我還在我家樓下繞了兩圈，好不容易找到停車位，
把車停好之後，離我發作，已經超過一個小時了。
這個時候的我，才有機會回到家裡，
躺在床上，開始抱著肚子打滾。
我媽看到一向非常會忍痛的我，都開始發出呻吟，
也覺得事情似乎有一點點不太對，
才讓我哥架著我，拖到附近的長庚醫院去掛急診。
那時候，我就被推測，應該是有膽結石了。
而當下的處理，只有兩個選項：
一、馬上切除膽囊。
二、打嗎啡止痛。
據醫療人員表示，在一個人一生的病歷上，
如果以不治療，只做緊急處理來說，
總共只能打三針嗎啡做應急的止痛。
如果超過三針，就必需要經過醫師的診斷，
而不能用應急的方式，說打就打。
我在這時用掉了我生命中的第一針。
人，只要沒有瀕臨死亡，沒有體驗過巨大的痛苦，
都不知道自己的渺小與脆弱。
要多嘴硬，就有多嘴硬，
要多逞強，就有多逞強。
沒錯，
所以一向嘴硬又逞強的我，在這個時候，
才知道了我的渺小與脆弱。
打了嗎啡後，並不是通體舒暢。
腹部的悶痛感的確是緩緩的逐漸退去，
但是取而代之的，
卻是強烈的頭暈目眩，眼睛畏光，
四肢無力，而且難以隨意行動。
就終極的目的來說，腹部的悶痛感是不礙事了，
但是，這不過是以身體其他部位的不適感，
去交換得來的。
我一樣是被架著回家的。
在不多久後的幾天，我掛了門診，
去確認我的病情。
不可免俗的，我也得去照所謂的胃鏡。
顯影劑就算是再怎麼噁心，我也照樣一仰而盡。
但是，真正的難關不是這個，
而是一管直徑約有三至四公分的黑色大膠管，
要從我的口中直入我的胃袋裡。
過去只在卡通或是電影中，
看到人類被外星生物，以巨大的觸手穿進嘴裡，
直達腹中的畫面，現在正在我的身上重演。
但是，這個畫面也未免太真實了。
醫技人員熟練的轉動那根大膠管，也就是內視鏡的光纖鏡頭，
開始在我的胃裡翻找我的膽囊，並且看到了結石。
真是不經一番寒徹骨，焉得梅花撲鼻香。
如果被這樣翻攪過後，親自用肉眼看過了膽結石的長相，
我想，以一般人來說，絕對很難再相信，
其實，你只需要看一看臉，看一看左手掌，右手指，
再壓一壓你的腳，
你就可以知道，你到底有沒有膽結石。
醫生的最後通牒是：
只要你再有一次悶痛，就非得開刀，
拿掉膽囊不可。
在當時，我完全不懂中醫的狀態下，
這等於是被宣布了死刑，
因為我將要永遠失去我的某個器官了。
眾親友這時候開始收集各種偏方，
像是最流行的，整天只喝楓樹漿，吃蘋果，
一週後喝下加了瀉鹽的橄欖油，
我當然也試過了。
當然，無效。
或許我曾經看過了類似於結石的東西被我排出來。
但是我的腹部悶痛卻並沒有因此離我遠去。
甚至，有人塞給了我一罐「禁藥」－－
那是一罐在德國被廣為應用於膽結石的病情，
但是臺灣尚未合法認證的內服藥。
後來我才知道，那其實就是以薄荷為主的高濃縮植物萃取膠囊，
一種高效率的膽管擴張劑；
其實，真正先進的西藥，到頭來仍然是青草藥。
現在回想起來，德國人如果碰到膽結石，
吞一些青草濃縮膠囊，就會好。
那麼，臺灣每年不知道有多少人被推去切掉膽囊，
這又是為什麼？
臺灣人可以沒膽子嗎？
德國人的命比較值錢嗎？
因為一些因素，當然，主要也包括了我的身體的不堪負荷，
我離開了我之前一直非常喜愛的產業，
脫離了一般上班族的生活。
雖然我後來仍然發生了數次的腹部悶痛，
但是，我不想要失去我的膽囊，
所以，我也沒再回去醫院挨刀。
事實證明，我是對的。
為什麼我敢這樣，有恃無恐？
當我有一天，熟悉的悶痛感突然又開始來襲的時候，
我開始準備找一個適合我打滾的地方，
準備靜待煎熬的來臨，
身邊一位在學習中醫的朋友，
拿了些芍藥甘草湯給我服下。
不到一分鐘之內，
悶痛感竟然就和我說再見了，
這是徹徹底底的遠離。
當然，更不會有打了嗎啡之後，
全身上下充斥的無力與噁心感。
膽結石，其實也是我認真開始自學中醫的關鍵。
它不會需要問了一堆「為什麼」之後，再考慮要不要接受我，
而是在我根本還沒真正完全接受它的時候，
就已經確確實實的，先一步出手，幫助了我。
我不懂中醫藥的學問，但是，我知道，它救了我一命！
當時的我，還沒認識《桂林古本》，
所以我開始不斷反覆翻找著《傷寒論》，《金匱要略》，
我想要找出我的問題究竟在哪裡，
我應該要怎麼處理我的問題。
那股會讓我想把肚子剖開，掏出腸子的劇烈悶痛，
開始好轉到，
輕微的悶痛，以及腹瀉，嗝出腐味氣體的初期狀態。
再接著，就是連這樣的不適感，也不會出現。
直到現在，我再也不曾有過任何一次腹結石的悶痛。
其實，我現在仍然吃很多肉，甚至比之前更多，
我一天之中絕不吃超過一顆檸檬大小的熟菜，
作飯的時候，更是愛用豬油，
我絕對是個西醫眼中的「高危險群」。
但是，無論我的身體裡頭，究竟有沒有結石，
我也不會在乎，也不再擔心。
最重要的是，我從好發、頻發，到偶發，到不再發。
膽結石？
已經很久都沒見過啦！
這些我得到膽結石的經驗，
畢竟只是我的個人經驗，
不能做為絕對性的指標，
也不能代替專業醫師的診斷。
分享這些我的個人經驗，
或許可以讓有緣的朋友看了之後，
可以參考一下：
原來，所謂的膽結石，除了開刀拿掉，
還是有其他可能解決的方案存在。
註：
為什麼檢查膽結石，要吞黑膠管，還要喝噁心的藥水？
請參考
http://www.healthno1.com/health/feature/html/fe-liver-20000729a.html
膽在中醫的內科裡論之中，是所謂的「清淨之府」。
在被稱之為「腑」的內臟裡，
像是胃，小腸，大腸，膀胱，都是身體消化或排泄器官之一，
有食物，或有用的物質經過，當然，也會有廢棄的濁物排出。
尤其像是胃，大腸，或是膀胱，因為作用機制的關係，
會有結石，或是燥屎等的硬結物的發生，
這也多半是因為廢棄物之中，在該處發生的堆積。
甚至是並無特定指稱臟器的「三焦」，
也會在體循環之中，負責輸送人體細胞內所產生的微小廢棄物。
唯獨膽囊，並沒有食物的經過，也不需執行廢棄物的排泄，
而只有內分泌的膽汁存在，可說是非常的「清淨」。
照道理說，應該是不會有結石的發生，
但是，膽結石的發生率之高，甚至可以說，
十個現代人之中，至少有一半以上，都有膽結石的存在。
差別只在於：是否曾經發病而已。
膽結石是怎麼來的？
只有一個來源，就是「膽汁」。
膽汁原本應該是清澈內分泌流體，但是，因為受到某種不正常的外力刺激之下，
膽汁受到了濃縮，蒸乾，其溶劑的部分快速的減少，
因而流下了溶質的部分，沈澱在膽囊之中。
而這些沈澱溶質的結晶體，就是「膽結石」。
我們這個岔個題，來聊聊「為什麼喝酒能壯膽」。
喝酒壯膽是個的確有效的辦法。
其作用機制在於：
當胃袋中盛裝辛熱的食物的時候，食物刺激所發散出的高熱能量，
會像是熱空氣充入膽囊之中一般，使得膽囊受熱，膨脹，升高，壯大。
人的膽子因此就大了起來，個性會變得較為果決，不猶豫。
從這裡，我們可以了解到：
胃中盛裝的食物的特性，會與膽囊本身的升與降，
以及因為膽囊本身的舒張與收縮，產生直接的連動。
而膽囊藉由舒張以及收縮，釋放出膽汁，
刺激胃可以把食物中的能量上供至肺裡，
把津液送入脾中，並且把其他的食物固態部分，
往下送入小腸裡。
當人在開始產生飢餓感的時候，身體的機能會產生一個下降的力道，
胃、膽等等的腑，作用機能會下降，溫度降低，並將本身內含的物質往下送，
人會產生強烈的空腹感，而這種「寒」加上「下降」的狀態，
刺激胃、腸的臟器內壁與空氣磨擦，而產生「腸鳴」。
而當人在開始進食的時候，胃、膽會反過來，呈現向上升提的作用，
運作機能開始活潑，運作溫度升高，臟器內壁開始充血，產生內分泌液體。
向上升提，能夠確保食物在各階段的消化道之中，停留夠久的時間，
讓身體的消化機制，能夠徹底的消化食物。
當胃中的食物已經透過第一道的消化機制，
把食物中的能量化養分上供至肺裡之後，
肺中充飽能量，升高，再緊接著，又以肺的收斂機制，
把包含心火，以及能量化養分在內的能量，
一同由上焦往下、往全身的脈中輸送。
所以人只要一開始進食，馬上就會感到全身溫暖，開始有力氣。
而不必等到食物的物質部分完全分解消化完畢，才獲得活動的能源。
在肺把心火等能量向下傳送的時候，心火會驅動屬於肝木系統的膽囊，
又發生下降的作用，產生帶有火味，也就是苦味的膽汁，
刺激胃的下端口，也就是幽門，鬆開，將食物的物質部分下放至小腸中，
再進行第二階段的分解消化。
而小腸也因為這樣的心火下降機制，獲得消化的能量，而開始分解食物的運作。
只要心火得以下降，膽汁能夠正常分泌，
膽汁本來就能夠將存在於幽門口的菌體殺掉。
而所謂的「緊張」的心理狀態，使得人的心火強度大幅度的減弱，
心火不能正常的下降，才讓位於幽門口的菌體大肆活躍。
菌體的能量提高，高過身體正常機能運作的時候，就是所謂「正氣不敵邪氣」。
正氣不得通行，所謂「不通則痛」，胃，當然要發痛。
這個，就是所謂「幽門桿菌引起胃痛」的真正面目。
一直殺菌，卻不讓心火進行正常的下降機制，
幽門桿菌絕對是永遠也殺不完。
幽門桿菌根本就是心火不降的「副產品」，是結果，而不是主因。
從這裡，我們就可以知道：
得到號稱人類科學研究最高榮譽的研究結果，
到底有多麼的愚蠢，無知，可笑，悲哀！
如果人類在開始產生空腹感之後，卻刻意不進食，
又會發生什麼事情？
人體在需要保持運作活力，身體基本體溫等等的需求之下，
必需開始燃燒身體其他的物質來替代食物，以產生必需的能量。
身體內部所保存下來的各種，如膽固醇，類固醇等等的各種醇類，
也就是，由腎系統所收藏轉化而成的津液，
就會開始被送入身體的組織之中，發生燃燒，開始產生能量。
身體的能量輸出又開始上升，回穩，到達恆定。
但是胃袋裡頭卻並沒有任何的食物進入。
胃袋只好停止保持下降的狀態，開始轉回升提。
這就是「餓過頭了，所以就不餓了」的作用機制真相。
胃袋雖然轉回升提的狀態，運作的溫度提高，
但是因為並沒有任何食物在接受胃的消化運作，
這個，就是我所謂的「胃在空燒」的狀態，
而這樣的熱能，原本應該是用來刺激食物的能量活化，
上升至肺的，
現在卻跳空過這個階段，而全部都輸入進了膽囊之中。
又，因為胃袋之中的確是沒有食物存在的，
如果心火下降，刺激了膽汁下降，或是胃酸分泌的話，
胃壁勢必會直接被膽汁以及胃酸侵蝕，自我分解。
這樣會導致胃潰瘍，嚴重的話，會造成胃穿孔。
心火下降，膽汁開始分泌，要準備下降；
胃中沒有食物，身體為了自我防衛，又緊閉膽囊，不讓膽汁泌出。
再加上胃袋運作所產生的高溫，不斷向上烘烤膽囊。
這個，就是我所謂的，「胃乾燒把膽汁烤乾」的狀態。
膽汁被烘烤至濃縮，乾涸之後，
就會留下溶質的結晶。
膽結石，就這樣成形了。
換個角度來說，
只要胃中產生高熱，但是胃裡頭又沒有足量的實體食物在接受消化的話，
膽汁就非常有可能曝露在被不正常烘烤的狀態下，
膽結石的產生可能性，非常的高。
依此類推。
當喝下低溫的飲料，物性寒涼的食物，或是空腹大量飲酒，
胃中的狀態，也會類同於久飢不進食一般。
究竟在這樣的狀態之下，要多久，或是，要多嚴重，
才會產生多大的膽結石呢？
我只能說，這要依據人體的個體差異而論了。
依照個人體質的不同，
或許只要連續三天過度飢餓不進食，
縱使在事後仍然大吃一頓，膽結石，其實早就已經產生而存在了。
而且，膽結石一旦產生之後，
就幾乎永遠不可能自然的消失，也非常難以藉由身體的自然機制排出，
把膽結石逼出膽囊之中。
換言之，一次的傷害，就可能是永久的傷害。
膽結石很容易產生，但是卻不見得每個患了膽結石的人，
都有疼痛不適的問題。
膽結石要發生疼痛感，一定要讓結石與身體組織磨擦，
造成膽囊內壁組織的傷口，才會有疼痛。
如果患膽結石的人，終其一生，其膽囊都沒有與結石磨擦，
是非常有可能直到死亡為止，都不會有任何的感覺。
膽結石要與膽囊內壁磨擦，有幾個條件。
第一，膽結石要夠大。第二，膽囊內的空間變小。
當然，如果兩個變因同時發生，病變的可能性就會更加提高。
如果以上的錯誤生活飲食習慣不改，膽結石的結晶一定會越來越大。
發生膽結石疼痛的狀態，指日可待。
以膽囊空間變小的條件而言，也是一個重要的因素。
什麼樣的狀態會刺激膽囊空間變小？
就是膽囊在收縮，泌出膽汁的時候。
大量吃寒性食物，例如，生的青菜與水果，
其實苦降與寒泄的性質，不但會刺激胃袋要產生異常的高溫，
以避免消化不良。
若是當身體的機能疲乏，無法產生足以與其相抵擋的高溫時，
生菜水果其苦降寒泄的性質，就會造成身體臟器機能的混亂。
若是幽門口因為寒涼而開放，其下泄的作用，
就會讓人體出現腹瀉，造成身體養分的大量流失。
嚴重的時候，可能會因為突然的養分失衡，而造成人的昏迷，失溫，
或是立即性的死亡。
若是膽結石患者其人已經長時間慣於空腹不進食，
幽門口會習慣於保持緊縮，
在這個狀態下，胃只能不停的提高運作溫度，以分解生菜水果。
但是生菜水果並非正常的胃機能所得以分解，
因此生菜水果反而會在胃袋之中，留滯較肉類更長的時間。
也就是說，胃的運作溫度在烘烤膽囊的時間，也就不正常的加長了。
正因為生菜水果所含的能量極低，所以稱之為：寒涼。
能夠升提作為養分的能量，極少，也極不容易提出。
因為膽汁又要開始大量泌出，並且透過膽囊的收縮，
以促使胃袋的幽門口放鬆，讓生菜水果下降。
就在膽囊加強收縮，要以大量的膽汁促使幽門口放鬆的同時，
幽門口卻因為之前的錯誤生活習慣，遲遲無法鬆弛。
膽囊只好延長保持收縮的時間，再加強膽汁的泌出。
長時間的膽囊收縮，正好提高了膽結石與膽囊內壁相磨擦的機率。
慣喝咖啡，生活飲食習慣又不正常的人，
因為咖啡的物性會大泄心腎相交之通道的能量，
也就是刺激膽囊作大幅度的收縮。
這對於膽結石的生成或是引發疼痛來說，都有大幅度催化的作用。
那麼，如果問題已經發生，要怎麼解決呢？
首先，當然是要有正確的生活以及飲食習慣。
適時適量的進食，大量攝取米飯以及肉類，可以避免胃袋再持續不正常加熱膽囊。
而當人體因為攝取足量的肉類，血液變得充足的時候，
細胞組織會因為有飽滿的血液而擴張，又避免了膽囊緊縮，
而與膽結石相磨擦的機會。
萬一膽結石引發疼痛時，芍藥甘草湯會快速的把血液由四肢末端引流回到內臟之中。
膽囊在充血的狀態下擴張，不再與結石相磨擦，
疼痛會因此而快速緩解。
不算太大的膽結石也有可能在膽囊大量充血的狀態下，
自然掉落而排出體外。
若是結石較大，光是依靠膽囊的充血，
也不足以引出膽結石的時候，
使用的藥方，就需要有以下的機能，才可能成功。
一、刺激胃袋加溫。
只有胃袋的溫度提高，膽囊才有可能大幅度的擴張。
二、刺激膽囊泌出膽汁。
泌出一定程度的膽汁，可以確保結石被沖出引流入胃的機會。
三、於胃中填充大量的津液。
大量的津液可以讓胃袋的加溫不至於形成乾燒，導致結石的再擴大，
也可以中和膽汁，保護胃袋不被膽汁傷害。
四、能生成大量血液。
大量血液可以確保臟器組織維持充血的狀態，支援膽囊的擴張。
只要知道以上四個原理，
就可以在桂本的《傷寒雜病論》裡頭，找到完全符合其效果的方子，
一發見效，
不必毛手毛腳、拐變抹角的依靠其他多餘藥物的加減。
重點在於：「心火下降」不等同於「心臟壓縮噴射」。
如果搞不清楚這一點，
學醫終難大成，誤人誤己，到老一場空。
徒然！
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