第96天，2017年10月30日，星期一，晴。
今天老师和我们分享的中药是肉苁蓉。
《本草汇言》讲肉苁蓉，湿而不热，补而不竣，暖而不燥，滑而不腻，有从容缓和之性，非常适合年老体弱之人。
肉苁蓉味甘，咸温，是肉质的根茎，根部肥厚较粗，生长在沙漠土壤深处，有沙漠人参之美称，归肾，大肠经，具有补肾阳，益精血，润肠通便的功效。
中老年人习惯性便秘最常见，治疗的方法也很多，如果是肾阳虚弱，精亏肠燥，引起的便秘，该怎么处理？
产妇生完小孩，由于失血过多，又加上哺乳引起的便秘该怎么办？
老师说，只要肾阳虚弱，精亏肠燥，大便秘结，小便清长，腰膝酸软，脉沉迟，舌淡苔白，都可用剂川煎（当归，川牛膝，肉苁蓉，泽泻，升麻，枳壳）水煎服用。
肉苁蓉温阳益精，当归补血润燥，牛膝补益肝肾，壮腰膝，泽泻渗利小便，泄肾浊，升麻升清阳，降浊阴，枳壳下气，宽肠助通便。
《神农本草经》曰，肉苁蓉主妇人癥瘕。
为什么肉苁蓉可以治疗妇人包块肿瘤呢？
原来，包块肿瘤是因为阴不足滋润之，阳不足以推动之，包块就是停留在腹中，就像河里的船，如果没有水，船会搁浅不能行，有水，没人用力滑动，船也会搁浅走不动，而肉苁蓉既能滋水，又能够助肾以阳气之动力，甘温能补壮，咸可润下软坚，相当于河里有水，又有人滑动船只，船才能够行走，包块才能软化，运用这种思维，肉苁蓉可治疗便秘，增液行舟之法。
《药性赋》曰，肉苁蓉填精益肾。
肉苁蓉为什么能够填精益肾，因为肉苁蓉味甘，气平，具有沙漠人参之称，以补肾阳为主要特征，肾阳虚得补，其他脏腑得以温熙，从而消除或改善全身阳虚诸症。
那肾阳虚有哪些临床表现？
阳虚则寒，怕冷，手脚冰凉，就算在炎热的夏天，手脚也是冰凉的（我以前就如此，难道也是肾阳虚？），腰膝酸冷，精神萎靡不振(没有这些症状，看来不是肾阳虚，但是，为什么老师每讲完一味药，都想买这味药过来尝试的冲动)。
为什么会肾阳虚？
除了人体的自然衰老，还有一部分平时的不良饮食习惯，熬夜，手淫，冰冻饮料，女性经期吹空调，喝着冰冻饮料，不喜欢阳光……
老人尿多，可以用牛大力，巴戟天，肉苁蓉，山药煲汤或煮水睡前服用。
因为肾主二便，肉苁蓉可以温肾助阳气化，是补肾养精血之要药，牛大力驱风除湿，补虚强筋，巴戟天可以补肾阳，山药补肾涩精，四药同用可加强肾司二便能力。
肉苁蓉药力从客平和，为补肾阳，益精血之良药，但值得注意的是，阴虚火旺，大便泄泻者不宜服用。
另外老师把我们常用的三药加以总结和分析：
痛痒三药，菖蒲，丹参，威灵仙。
贫血三药：黄芪，当归，鸡血藤。
痛风三药：土茯苓，炒苡仁，猫须草。
血脂三药：制首乌，金银花，枸杞子（白芍）。
颈三药：葛根，丹参，川芎。
腰三药：黄芪，枸杞子，杜仲。
胸闷三药：桔梗，枳壳，木香。
开胃三药：木香，山楂，鸡屎藤。
安神三药：茯神，五味子，酸枣仁。
鼻血三药：白茅根，桑叶，黄芪。
膝三药：川牛膝，牛大力，威灵仙。
闭经三药：益母草，当归，川牛膝。
肝热三药：土茯苓，板蓝根，茵陈。
肺火三药：黄芩，鱼腥草，金荞麦。
血热三药：生地黄，丹皮，赤芍。
看着这些临床常用的药对，心里很感谢老师的无私奉献。
患者，女三十岁，戴着眼镜，坐在老师面前一声不吭。
老师惯例问，从哪里过来？做什么工作？
揭阳市，会计，不愿多说一个字。
老师把完脉说：头晕，视物模糊，心烦失眠。
她点头说：是的，还有呢？
老师说：月经量少，色黑。
她又点头，开口说道，最近压力感觉特别大，着急，生气，心里特压抑，头也时不时发晕，浑身疲惫，心力交瘁，特别是近两三个月，月经量只有一点点，想着还没有小孩，心里特紧张。
老师说，要懂得释放压力，身体压力大的时候，可以去到公园里看看花草，听听佛学讲座，有条件可以练练瑜伽，要身动心静，逸其心，劳其身。
四逆散（柴胡，白芍，枳壳，炙甘草），颈三药（葛根，丹参，川芎），胸三药（枳壳，桔梗，木香），另外还加上贫血三药（黄芪，当归，鸡血藤），陈皮5克，炒麦芽10克，五剂。
坐办公室要适当抽出时间做背后七颠百病消，这功法属于八段锦中的一招，你可以在网上搜。
说完，老师还是站起来，教她怎么做以及应该要注意的事项。
医患关系的处理，需要彼此的沟通，医者的一言一行，一举一动都是可建立起患者对医者的信任。
疾病的健康除了患者自身的心里调节，还有医者的信任程度。
其实老师开的这些药，就是一些疏肝解郁，行气活血补血的常见药物。、
但患者气顺了，血足了，月经量少，头晕，视物模糊等各种症状都会缓解。
见病知源的源头，还是要靠患者自身心理方面的调节与生活习惯的调整。
农场，老师带我们割草，铲草皮，操场初具规模。
老师说，这么好的地还得种上青菜。
我听后叹了一口气说，我们撒的种子，不是被蚂蚁搬走，就是被鸟吃掉，青菜的种植不容易呦。
老师则说，方法总比困难多，想要种，总会有办法的，天气好，地有了，肯定可以的。
我脑中冒出天时地利人和六个字。
隔壁菜地的阿叔告诉我们，为了防止种子被蚂蚁搬走，要用'神奇粉笔'。
这是药，蚂蚁闻到后，不敢过来搬种子。
说完，把未种完的荷兰豆种子塞在我手里，说，多余的，给你们种，每个坑里种上五六粒，盖薄土，撒水。
我听后，领着种子挖坑，老师也拿了一小部分种子说，看谁种的种子先发芽，到时你那边种子未发芽，可以从我种的这边移栽过去。
说完，哈哈笑了，我也笑着说，这可说不准，说不定我这边种的发芽率高一些呢……
老师，我们上次看了您写的《跟诊日记》里关于治疗失眠的描述，就是阳不入阴，阳易出阴的病机，我们还想听听您的说法。
阳不入阴，就好比房子着火了，主人回家时发现着火，进不了家门，对于这种情况，我们要用到一些泻火药，比如黄连，莲心，淡竹叶，栀子，生地等。
阳易出阴呢，就相当于主人回到家，柴米油盐都没有了，俗话说巧妇难为无米之炊。
该怎么办呢？我们就要给它供柴米油盐，也就是补养阴血，我们可以用酸枣仁，丹参，麦冬，当归之类的药物来治疗。
但是，在大多数情况下，这两种情况同时存在，那么就需要我们两方面同时用药，关键是用药的侧重点略有所不一样而已。
如果火大的，清热泻火药可稍多用一些，如果是阴血不足，我们把阴血供足。
当然，五脏六腑存在着相生相克的关系，我们治疗疾病都是为了能让气血能够畅通无阻……
我们听后不断地点头。
金宝说，恨不得有三头六臂，挑着粪桶还真是不方便记笔记。
我说，整理后，通过微信的方式发给你。这么精彩的讲解，怎么少得了知识的共享。
夕阳西下，走在刘屋桥上，看着平静的河水，天边的云彩，空气中漂渺的烟雾，感觉人就在画中行走。
弟子说：师父，这么美的景色如果用相机，永远定格在此情此景多好，或者，用画笔，画下来，多好！
师父说：我们只是历史长河中的一粒沙，大自然赐给我们的美景，览在心底就好，知足吧！
是呀，知足才能常乐。八卦鱼的云彩也好，人在画中走的美景也罢，留在心里的，才是最长久的记忆。
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