为促进多层次医疗保障有序衔接,方便群众就医,安阳市医疗保障局聚焦基本医保与商业保险之间的“数字鸿沟”,积极组织协调商保公司、定点医疗机构推进惠民保一站式联网结算。安阳市通过召开工作协调会、统筹开展系统联调测试,打通了医保信息平台、定点医疗机构信息系统、商业保险公司信息系统数据交互壁垒,攻克了系统之间接口对接障碍,顺利实现基本医保与惠民保的一站式联网结算,在全省尚属首家。
目前,安阳市参保人员在市人民医院、地区医院、市中医院、市肿瘤医院住院,发生的医疗费用,经过基本医保、大病保险结算后,符合基本医保报销范围内的个人自付金额,如达到安阳惠民保理赔条件的,即可实现一站式联网结算,由惠民保赔付的费用由医疗机构垫付,参保人员仅需支付剩余的个人自付部分即可,无需向保险公司报案、无需提交资料、无需等待审批,无需垫付资金,做到了“一次告知、一单生成、一窗办结”,实现了零跑腿、零等待、零垫资,推进了基本医保与商业保险的融合发展,切实提升了广大参保群众的获得感、幸福感和安全感。
编辑:张家祺
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