医案分享：腰椎骨质增生--加减乌桂四物汤

处方：当归、川芎、赤芍、熟地、桂枝、乌蛇、乳香、没药、丹参、炙甘草、苏木

上药共剂、每日一剂、水煎分二次服

中医辩证：风寒湿邪、深入筋骨

治法：补血、温经、活络

临床效果：赵某某，男，40岁，初诊，患者病已2年余，主要表现为腰痛甚，不敢屈伸，颜面青紫，口唇紫，舌质深红，舌苔白，形体消瘦，精神苦闷，语声呻吟，脉沉缓迟涩。西医经检查后诊断为腰椎骨质增生。此证乃风寒湿邪侵袭经络深入筋骨之骨痹证。治宜补血温经活络。余投以“加减乌桂四物汤”。服药至12剂，腰痛已消失，余症减轻。又进8剂，体力得复。为巩固其疗效，将上方中加入申姜、三七，制作丸药服用，其将诸药共为细末，以炼蜜为丸，每日二次，此丸药病人又服一料，恢复工作。

按：此例腰椎骨质增生，为一慢性疾病，其最主要表现为腰部疼痛。祖国医学则认为此病为风寒湿邪，深入筋骨，留恋不去，阻滞荣卫循行。日久而形成骨痹证。其采用补血通络，温经散寒之“乌桂四物汤”加减，药症相合，药到病除。方中之乳香取其苦温补肾，辛温通十二经，去风伸筋，活血调气，没药苦平入十二经散结气通滞血，丹参破宿血生新血，苏木行血去瘀，使邪去血充荣卫循行调和，上述诸药与其它几味药物相互而合，故而共奏捷效，久疾得以除，而在丸药中加入申姜取其苦温补肾，破瘀血，三七甘苦微温，散学定痛，缓服用之，使以疗效得到巩固。

药方因人而异，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。