看遍岁岁梨花落，年复一年有结果。抬头欲语泪先泪，日复一日红颜旧。
快来月经的时候心烦意乱睡不着怎么回事？因为你快来月经了！
除了心烦意乱、睡不着觉，在月经前的一周左右，还有女性小主会出现精神紧张、无耐心、易激惹、哭泣、体重增加、头痛、喜甜食、乳房胀痛…
这是肿么回事儿？这是病，不治将恐深。言重啦言重啦！
这个病的名字叫做经前期综合征（premenstrual syndrome,PMS），是指在经前反复发生的涉及躯体和精神（情感、行为）两方面的症候群，并且影响了女性日常生活和工作。
虽然90%有周期性月经的女性经前有生理改变，比如可有轻微头痛及轻度神经系统不稳定症状。但只有明显影响了女性日常生活的安宁才称为PMS。
PMS最多见于30~40岁的育龄女性，病因不明！与卵巢规律性的排卵活动密切相关，具有周期性的特点。
典型的PMS症状常在经前7~10天开始，逐渐加重，至月经前最后2~3天最为严重，经潮开始后4天内症状消失。
PMS症状分组
精神症状包括焦虑和抑郁。具体可表现为易怒、易激惹、情绪低落、易悲伤哭泣、焦虑、睡眠障碍、人际关系交流障碍、职业表现受干扰等。
躯体症状包括水钠潴留、疼痛和低血糖症状。
1、水潴留：常见症状是手足与眼睑水肿，有的感乳房胀痛及腹部胀满，少数患者有体重增加。
2、经前头痛为较常见的主诉，多为双侧性，但亦可为单侧头痛。头痛症状于经前数天即出现，伴有恶心甚至呕吐，呈持续性或时而发作时而自愈，可能与间歇性颅内水肿有关。
3、乳房胀痛：经前感乳房饱满、肿胀及疼痛。以乳房外侧边缘及乳头部位为重；严重者疼痛可放射至腋窝及肩部，可影响睡眠。经后症状完全消失。
4、盆腔痛：经前发生盆腔坠胀和腰骶部疼痛，持续至月经来潮后缓解，与前列腺素作用及盆腔组织水肿充血有关。但应与盆腔子宫内膜异位症等器质性病变引起的痛经鉴别。
5、肠痉挛痛：偶有肠痉挛性疼痛，可有恶心、呕吐；临近经期可出现腹泻。
6、低血糖症状：疲乏，食欲增加，喜欢甜食。头痛也可能与低血糖有关。看到此处，来月经前的食欲大涨及喜爱甜食的妹妹和我都不必自责了吧？原因找到了！
严重的PMS均有精神症状，其中焦虑症状居多，占70%~100%，60%的PMS患者有乳房胀痛或体重增加的主诉；45%~50%的患者有低血糖症状，约35%患者有抑郁症状，该组患者因有自杀意识，故对生命有潜在威胁。
如何治疗？
英国皇家妇产科学院2016年更新了PMS的管理指南，指南里总结了PMS的治疗方法。一线治疗包括以下几种：
A生活方式的调整，包括规律运动，健康饮食（低盐、低脂饮食，减少高糖食物的摄入），戒烟，减少咖啡因和酒精的摄入及注意放松减压。
B心理学的认知行为疗法。
C补充维生素B6、钙、维生素D等营养素，尤其是维生素B6。
D药物治疗：主要包括口服避孕药及SSIR（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）。
口服避孕药：可以通过抑制排卵从而达到治疗目的，对躯体症状改善的较为明显。
SSIR：从小剂量开始服用，对精神、情绪方面的症状改善较明显。
温馨提示：症状轻微的女性，单纯通过生活方式的调整便可获得较为明显的效果哦。
爱是一场兵荒马乱的痛，似水中月禁不起触碰。
生活在这个五彩斑斓的花花世界我们女性朋友在社会、工作和生活中承担着和男性同样的压力和烦恼。且行且珍惜，希望我们可以携手共进，劳逸结合，采取健康的生活方式，包括豁达的心态、健康的饮食、适度的运动和必要的休息避免熬夜等，远离疾病，健康生活！
文献来源：1、《中华妇产科学》第三版，主编曹泽毅。
2、《妇产科学》第8版，主编谢幸 苟文丽。
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