氯吡格雷是冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏搭桥和支架术后的常用药物,咱们选择氯吡格雷的主要目的,就是防治因血小板聚集引起来的血栓性疾病。但是大多数人对这个药并不是很了解,那么今天和大家一起来学习一下氯吡格雷这个药。
氯吡格雷口服不受食物影响,餐前或餐后都可以服用,但有研究表明,餐后15分钟内服用可以明显提高氯吡格雷的生物利用度,服用后2小时起效,连续给药3~7天能达到稳态的血药浓度,停药5~7天以后凝血功能才能恢复正常,所以在手术前5~7日应当停用氯吡格雷。这个药的药效是值得肯定的,通过抑制血小板聚集,从而减少心梗、脑卒中等心脑血管事件的发生。虽然氯吡格雷有很多优点,但是它最常见的副作用就是引起凝血功能下降,如果在服药期间出现鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜瘀斑瘀点、大便发黑等等情况,应当立即就诊,同时在服药期间需要定期复查血常规、凝血酶原和肝肾功能。那么氯吡格雷要避免和哪些药物一起服用呢?
氯比格雷可抑制瑞格列奈在体内的代谢,如果一起合用,会使瑞格列奈的血药浓度升高,增加低血糖的风险;氯吡格雷和奥美拉唑、艾司奥美拉唑、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素联合使用,会抑制氯吡格雷抗血小板的活性,使其药效降低,导致血栓事件的风险增加;氯吡格雷与非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛联用,会使胃肠道的出血性风险增加,因此应当避免在一起服用;那么哪些人不建议服用氯吡格雷这个药呢?
一过敏:对氯吡格雷过敏或者对氯吡格雷中任何成分过敏的都要禁用;
二存在活动性的出血或者有明显的出血倾向的患者:比方说消化性溃疡出血或者颅内出血的患者要禁用;
三严重肝脏损害的患者禁用;
四妊娠期哺乳期女性慎用,如需要服用,请咨询专业的医生。服用氯吡格雷期间如果出现严重的过敏症状和难以耐受的副作用,需要立即停药并及时到医院就诊。
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