晕厥怎么办?

晕厥又称昏厥或虚脱，是一种突发、短暂而完全性意识丧失，历时数秒至数分钟，多是各种原因引起的一过性大脑供血或供氧不足所致，一般恢复较快。低血压是晕厥的普遍现象，所以晕厥大多发生于站立位或坐位，发作开始时常先有头晕、目眩、面色苍白、冷汗及全身或上腹部不适，继而出现眼花、全身无力而瘫倒。检查病人可发现患者脉搏细弱甚至摸不到，眼睛无神或呈凝视状态，瞳孔散大，意识消失，呼吸深沉微弱。约数秒或数分钟后病人可自醒。醒后一般无后遗症，但可有短暂的头晕及乏力，暂时遗忘和精神恍惚等现象。引起晕厥的原因很多，但根本原因是直接或间接导致了脑组织的缺血缺氧。正常情况下脑组织只占体重的2%，但其代谢几乎均为需氧过程，在静息状态下，脑耗氧量可占到全身的20%，血流量为全身的15%，且脑组织细胞储藏能量物质的能力非常差，为了维持正常的脑功能，必须不间断地从脑血流中摄取营养物质，如脑血流停止8～10秒，病人就会意识丧失。表现在临床上，引起脑组织供血供氧不足并进而导致晕厥的病因主要包括低血压、低血糖、心源性、脑源性、反射性及精神性等。下面简单介绍以下不同情况下晕厥的常见病因极其处理。
 1.直立性晕厥：多为低血压而致，常见于老年人和因病长期卧床者。由于疲乏、饥饿、久站或卧位、蹲位突然站起，导致体位性低血压，表现为眼前发黑，直冒“金星”。晕厥时间短暂，无明显先兆症状。某些药物也可引起直立性晕厥。
 2.一过性晕厥：多见于体质较弱的青年女性，当患者受到某种强烈刺激如疼痛、恐惧或精神受到突然打击时，全身血管反射性扩张，血压突然下降，从而发生一过性晕厥。
 3.低血糖晕厥：为晕厥比较常见原因之一，多发生于饥饿状态下或糖尿病人发生低血糖者，病人除突然晕厥外，往往伴有心慌、出冷汗和面色苍白。补充血糖后可迅速好转。
 4.心源性晕厥：临床上也比较常见。病人都有心脏病史，由于心脏功能障碍未能及时得到纠正，导致心输出量不足，当不能满足脑组织的代谢需要时就会出现晕厥。检查病人可发现心脏杂音、心律失常、血压下降等。
 5.脑源性晕厥：主要由于脑血管本身病变或直接供应脑组织的血液循环发生障碍而致脑组织缺血缺氧。见于脑血管病、偏头痛或脑动脉粥样硬化等。
 6.其他原因：晕厥的原因众多，比较常见的还有如排尿引起的晕厥，多见于老年人或青年人夜间起夜，由于腹腔压力突然降低，使上身血液猛的流向腹部，脑组织发生供血不足而导致晕厥；再如剧烈咳嗽也可因颅内压突然升高而发生一过性晕厥；过度换气综合征、癔症等也可引起晕厥。
 急救处理：无论何种原因引起的晕厥，要立即将病人置于平卧位，取头低脚高位，松开腰带，保暖。目击者也可从下肢开始做向心性按摩，促使血液流向脑部；同时可按压病人合谷穴或人中穴，通过疼痛刺激使病人清醒；晕厥病人清醒后不要急于起床，以避免引起再次晕厥；如考虑病人有器质性疾病，在进行现场处理后如低血糖患者给予补充糖份、咳嗽晕厥的予以止咳等，要及时到医院针对引起晕厥的病因进行治疗。