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外媒:老年病治疗需考虑六大额外因素

据新加坡《联合早报》网站8月16日文章称,医治老年病患须考虑另六大因素。

报道称,根据世界卫生组织的定义,65岁以上被称为老年人。针对老年人疾病的发生、发展的规律及治疗方法有专门的医学学科,称之为老年病学。随着人口老龄化,多数老年人患心脏病、心血管疾病的预防、诊断及治疗也将有所转变。

2022年5月12日,巴西圣卡塔琳娜州,100岁高龄的沃尔特·奥思曼在同一家公司职业生涯最长的吉尼斯世界纪录证书旁边合影留念。(欧洲新闻社)

传统的治疗模式讲究的是精准诊断,对症下药,药到病除。但在治疗老年病人时,我们要考虑更多因素:

1.多种病症:约70%的年长者会合并两种及以上的慢性病。

2.虚弱:虚弱是由于多个生理系统失调,生理储备和防御能力丧失,因此更容易导致各种病况和不良预后的状况发生。

3.多种用药(服用4种及以上药物):吃药多会增加药物之间的相互作用。造成不良反应的同时,也会增加药物开销且降低依从性(指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为——本网注),加大患者的心理压力。

4.认知障碍:老年人可能因大脑功能退化而引发严重的学习或记忆障碍,同时伴有失语、失智甚至妄想、产生幻觉等情况。此时,他个人的自我保健管理和治疗依从性会大打折扣。

5.功能状态:同龄老人会有不同的功能状态。老人的功能状态可直接影响病情的管理、治疗的依从性、到医院复诊的能力及并发症发生率的风险等。老人的病况本身也可能影响他个人的状态。比如,患有心绞痛的病患可能会无法长期维持独立生活和保持生活质量。

6.治疗护理目标时的理念:在接受治疗时,老年人可能对个人的长寿并不太在意,更多是考虑生活的质量。病患的意愿应受到尊重,因此医生在沟通方面也应与病人共商决策,让他们享有绝对行使决定的权利。医患双方的“共享决策”和“以病人为中心”的理念在年长病患中更为重要。

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