好多糖友很苦恼，总是吃各种各样的降糖药，有医院开的，有朋友推荐的，吃，还是不吃，这是个问题，毕竟谁都希望自己的血糖控制在理想的范围之内，可是总是莫名其妙的吃一堆药物，既怕血糖得不到有效的控制，又怕对肝肾造成负担，让各位糖友苦恼不已。今天，我就为大家介绍下，各类药物的适应症，帮助大家对症下药。
糖尿病人主要分两类：一是胰岛素分泌减少，二是分泌胰岛素的量足够，但是身体对胰岛素不敏感。
而各类药物按是否促进胰岛素分泌，口服降糖药分为：促胰岛素分泌药物和非促胰岛素分泌的药物。
促进胰岛素分泌的药物包括：磺脲类和格列奈类
非促进胰岛素分泌的药物包括：增加胰岛素敏感性的双胍类和噻唑烷二酮类以及减少糖分吸收的葡萄糖苷酶抑制剂。
看着这些奇奇怪怪的名字，大家肯定有点晕，不要着急，继续往下看。
磺脲类
其降糖作用主要通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素，所以磺脲类药物适用于胰岛细胞尚有一定分泌胰岛素功能的2型糖尿病病人，如果胰岛细胞功能衰竭了，根本无法分泌胰岛素，服药刺激也分泌不出来，那就不用服用此类药物了，服了也没有效果。
磺脲类药物包括：格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（美吡达、迪沙片、优达灵、瑞易片）、格列奇特（达美康、甲磺吡脲、甲磺双环脲）、和格列喹酮（糖适平）。
格列本脲（优降糖）：降糖作用在口服药中最强，而且持续时间最长，最大的不良反应就是可能在体内蓄积，导致严重的低血糖，因此老年病人和有心脑血管并发症的病人应慎用。
格列吡嗪（美吡达、迪沙片、优达灵、瑞易片）和格列奇特（达美康、甲磺吡脲、甲磺双环脲），这两种药吸收很迅速，降糖作用相对缓和，一般不会发生严重的低血糖，比较适用于老年糖尿病人。
格列喹酮（糖适平）：该药有一个很大的优点，就是只有5%经过肾代谢，是唯一较少通过肾排泄的磺脲类药降糖药，即使糖尿病病人有轻度肾损坏，也可应用这种药物。
以上介绍的药物均属于第二代磺脲类药物，市面上应用比较广发，目前，还有第三代磺脲类降糖药，格列美脲（亚莫利、万苏平），它的优点是不但有促胰岛素分泌作用，还有增加胰岛素敏感性作用，因此不仅适用于胰岛素分泌减少的病人，也适用于一些肥胖的存在胰岛素敏感性下降的病人。
当然，具体服用哪种药物一定要听专业医生的，防止发生不良反应。磺脲类药物在服用期间要多监测血糖，同时注意低血糖反应，还要注意坚持饮食和运动治疗，防止体重增加。
磺脲类饭前半小时服用。
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