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冠心病放冠脉支架后,应该怎么做?这些病人和家属必须要知道的

随着冠心病的增多,支架植入的患者也越来越多,2018年的我国心血管疾病报告中指出,2018年全年我国共介入病例81万例,可见接受支架植入的患者并不是一个小数目。 患者多了,疑问也就多了。很多患者在支架植入术前或术后都会有这样的顾虑——支架以后能使用多久?放完支架后人不能干重活,是不是就“废了”?

一、放支架够用多少年?

支架具体能用几年,主要看术后自身的保养情况,如果是术后不按时规律服药,特别是阿司匹林+波立维的双联抗血小板聚集药物,不良生活方式又不改变的话,可能很快就发生支架再狭窄或支架内长血栓,需要再次介入治疗。如果是正规按时服药,控制血压、血脂、血糖,改变不良生活方式,定期复诊,支架用的时间相对会长很多。

二、支架后能否重体力劳动?

其实,患者能否重体力活动,不完全取决于是否植入支架。支架植入的目的,是为了更好的活动和工作,如果支架植入后不能进行活动或者工作,那么我们支架植入的意义也就大打折扣。所以,同等条件下,大多数支架植入后的活动耐量应该大于支架前。也就是说,支架植入并不能决定患者是否能重体力工作。

三、哪些情况不能重体力工作?

1、仍有心绞痛发作:支架植入后,依然有其他血管存在严重狭窄或者闭塞,而且患者仍有心绞痛发作的情况,也就是我们常说的没有完全血运重建的患者,需要禁止重体力工作。

2、合并心功能不全:支架植入后,患者的心功能不全并不能完全恢复,如果仍然合并有心功能不全,而且是不可逆的心功能不全,需要禁止重体力工作。

3、合并恶性心律失常:缺血性心肌病,常常合并恶性心律失常,如果患者有严重的恶性心律失常,而且近期频发,也需要禁止重体力工作。 4、合并其他情况:患者可能合并其他并发症,而且这种并发症不能进行重体力工作,那么也需要禁止。

支架技术通俗理解就是使用支架将供应心脏的堵塞血管撑开,保证血流正常或接近正常,使得心脏这个发动机正常工作。支架确实是异物,也存在一些并发症,包括支架内急性血栓,支架内再狭窄等,但这些都是极小概率事件,目前是世界公认的非常成熟安全有效的手术。但是如果供应你心脏血管突然堵了,在使用药物效果不明显的情况下,这个时候支架不仅不会废了你,反倒是救命的,改善生活质量的。在术后继续进行合理的药物使用和生活方式保养,与正常人寿命和生活质量没有区别的。

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