心脏不好是一个很广泛的概念，心脏有点小毛病可以是心脏不好；心脏有大问题，也可以说心脏不好。冠心病是心脏不好，心脏衰竭也可以说心脏不好。
心脏还是具有很强的代偿能力的。因此，只有疾病严重到一定的程度，才会表现出症状。比如心脏的血管狭窄，狭窄50%以下，一般是不会有症状。只有狭窄50%以上，才会表现比较明显的症状。
在这里，主要讲一下心脏不好，都会有哪些特征性的表现：
一、心绞痛
心前区的疼痛、闷痛、胸闷都属于心绞痛的范畴。心绞痛是心脏急性的缺血、缺氧导致的。常见的能引起心绞痛的疾病包括：
1、冠心病
- 冠心病是最常见的导致心绞痛的疾病，心脏供应自身血液的冠状动脉出现动脉粥样硬化，也就是斑块，导致血管狭窄，对心脏的血液供应减少。
- 当人在活动的时候，心脏对血液的需求更大，但是由于血管狭窄，无法提供足够的血液，导致出现心绞痛。这种活动后引发的心绞痛也叫做劳力性的心绞痛。
- 一般只有冠状动脉狭窄70以上，才会出现劳力性的心绞痛。
2、主动脉瓣狭窄
- 主动脉瓣是心脏和主动脉之间的门户，而主动脉是左心室射血首先到达的东西。主动脉瓣就像一扇门，当心脏射完血之后，主动脉瓣关闭，防止血液倒流。
- 冠状动脉开口在主动脉的根部。主动脉瓣狭窄的时候，心脏射血势必收到影响（相当于门太小，血液射不出去）。心脏射血少了，到达主动脉的血液自然就少了，进入冠状动脉的血液也就少了。因此，60%的主动脉瓣狭窄患者会出现心绞痛的症状。
- 除了心绞痛之外，主动脉瓣狭窄的患者还会有呼吸困难，晕厥的表现。
3、肥厚梗阻性心肌病
- 肥厚梗阻性心肌病主要表现为左心室流出道的狭窄，也就是心脏射血通道狭窄。这样一来，心脏往外射血就少了。
- 肥厚梗阻性心肌病的病人，有3/4都会出现心绞痛。
- 除了心绞痛之外，还有其他症状，比如气短、乏力等。
二、呼吸困难
呼吸困难主要考虑心脏衰竭，根据心脏衰竭的轻重，呼吸困难表现：
1、劳力性呼吸困难
- 就是平常的时候好好的，没有呼吸困难的症状，在活动的情况出现呼吸困难。
2、夜间阵发性的呼吸困难
- 夜间睡觉的时候，突然出现呼吸困难，感觉憋的慌，被憋醒，需要做起来。
3、端坐呼吸
- 人没办法平躺着睡觉，需要坐起来，之个人才会感觉舒服。
三、运动耐力的下降
- 运动耐力的下降也是心脏衰竭最主要的特征之一。
- 比如，原来可以一口气上三楼，现在办不到了，只能上一楼，而且休息很久才会恢复。
四、出现双下肢的凹陷性水肿
- 心脏衰竭的病人，血液回流到心脏受阻，造成身体血液淤积在大腿，造成双下肢的凹陷性水肿。
心脏不好还有其他方面的表现，比如乏力、消化能力变差、腹胀等，但是这些表现不具有特征性。没有那种出现这种症状，就会想到心脏方面的疾病。
