【知识分享】看穿美人骨

锁骨俗称“美人骨”，美丽性感的锁骨背后是奥妙无穷的人体知识。本文让我们一起来了解一下跟锁骨相关的人体组织。

锁骨为S状弯曲的细长骨，位于皮下，为颈与胸两部的分界，是上肢与躯干间唯一的骨性联系，维持肩关节在正常位置，增加上肢的活动范围和提高劳动效能。分布至上肢的大血管和神经均在锁骨中段后方通过。

我们所熟知的肩肱节律，不仅仅只发生在盂肱关节和肩胛骨之间，锁骨也扮演着很大的角色。在肩关节外展180度的过程中，除了盂肱关节运动120度外，肩胛骨和锁骨共同转动60度，其中35度由肩胛骨提供，25度由锁骨提供。这时，锁骨的动作是发生在胸锁关节处，锁骨向下，向后运动。

锁骨上的肌肉：

胸锁乳突肌：

胸锁乳突肌的胸骨头起自胸骨柄前面，锁骨头起自锁骨内1/3段上缘，两头间的三角形间隙恰在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝。该肌行向上后外方，止于乳突外面及上项线外侧1/3 。由副神经及第2～4颈神经前支支配。

胸锁乳突肌的重要性不亚于斜角肌、枕下肌群。胸锁乳突肌损伤会导致头痛（激痛点牵涉痛）、头晕（可能会压迫走形在下面的颈静脉窦）以及头前引的姿势。生活中松解胸骨端、锁骨端以及止点或者捏肌腹都会使胸锁乳突肌放松，时间久后可慢慢改变姿态。

上斜方肌

上斜方肌起点是在上项线内侧1/3、枕外隆突，项韧带和C1-C5的棘突，止于锁骨外1/3上端，功能为提肩胛骨和使肩胛骨上回旋。

上斜方肌是我们经常讲的肌肉，其重要性更是不言而喻，但是其在锁骨上的附着点经常被忽略。虽说处理别的地方也能达到效果，但是起止点的处理对我们来说往往会更加有效。

在手臂上抬时，斜方肌在稳定肩胛骨中起重要作用，此时，头长肌和颈长肌辅助固定头颈部以防止上肢活动时产生后伸的力矩。但当颈前肌收缩功能出现障碍时，其不能很好的稳定颈部，斜方肌收缩枕部不能维持固定的位置，就会出现患者抬高上肢时出现疼痛，因此上肢活动受限。

上斜方肌还会引起头痛、颈痛、肩痛。上斜方肌还辅助后斜角肌具有稳定头部的功能。

前三角肌：

前三角肌起于锁骨外1/3下端，止于三角肌粗隆。前三角肌在筋膜的角度上来看是和上斜方肌连接在一起的，因此，处理斜方肌时一定要记得处理前三角肌。前三角肌紧张后会影响患者摸背功能，很多患者都不能摸到后背肩胛骨位置。

锁骨下肌：

位于肩下处的第一肋骨，止于锁骨，是一块很小的肌肉，与胸大肌、胸小肌、锁胸筋膜共同形成腋窝前壁。臂丛神经从该处通过时易被卡压。胸廓出口症候群就是指当臂丛神经和锁骨下动、静脉穿过斜角肌、锁骨下肌和胸小肌时，发生卡压会引起手臂麻木、发凉等症状。虽然这块肌肉很小，但是我们不能忽略它。它的附着点在胸大肌附着点的外侧。松解时应将上臂前屈90度，因为此刻锁骨下肌的起点才是暴露的。

胸大肌：

胸大肌成扇型。位于胸廓的前上部，起自锁骨内侧半，胸骨和第1-6肋软骨，肌束向外侧集中，止于肱骨大结节嵴。

胸大肌是健身者非常想练的一块肌肉，以为其越大说明体型越好，越健壮。其实不然，胸大肌是个肩关节内旋肌肉，其越发达就越易使肩关节内旋，发生圆肩驼背等现象。胸大肌损伤还易造成胸口前部疼痛，有时可能会被误诊为心绞痛。在中风患者中胸大肌损伤还易引起假性胸廓出口症候群的问题，会引起手麻等症状。

读完此文，是不是对美人骨及其肌肉有了更深的理解呢？也欢迎您提出自己的看法。联系邮箱：[e-mail]