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我们人类身体的整个系统从古生代泥盆纪和中生代的鱼类开始，就已经形成雏形。而这个过程当中最典型的特征就是以脊柱为中心，先确定了一个中轴。这个中轴需要协调重力和应力，以及肌肉筋膜这些软组织的张力。其实这个中轴不局限于脊柱，还连到下肢的，因为我们人类是直立行走的，下肢的不对称一定会波及上肢。
思路的破冰
前几天我在老家这边做义诊的时候遇到了很多容易反复复发的颈腰椎疼痛问题，她们最典型的特征就是关节失稳，关节失稳之后就很容易被肌肉筋膜这些软组织给拉歪，但是这个时候肌肉筋膜这些软组织的张力是正常的，肌肉筋膜之所以会拉歪关节并不是肌肉筋膜张力异常，而是关节本身不稳定，不能盲目的把关节的偏歪都归于肌肉筋膜。
我之前在医院工作的时候经常看到有些同事喜欢见到关节歪斜就去松解肌肉筋膜，结果有些松了几个月，病人该痛的地方还是痛。其实这样做松解出现的效果并不是真正意义上完全恢复了病人关节位置而出现的，而是通过人为的降低了肌肉筋膜本来正常的基础张力而出现的，这样的“效果”毫无意义。
要真正意义上让这些关节稳定，不是单纯的几个关节的稳定就行了，就像很多腰椎失稳想通过练习类似小燕飞的动作来加强稳定性，最终却毫无效果的病人，一般他们从下肢传递上来的力都是歪的。像这些病人，除非你让他练完小燕飞之后就永远躺在床上别下床走路，不然只让他一下地，脚往地上一踩，膝关节或者踝关节继续沿着它们歪着的方向把力传递上去，脊柱马上就又被带歪了，所以说关节“稳定”的前提是身体整个系统都稳定。
就像以前在民国时期，有位年轻人，背着一口大锅，去找当时中华武士会的会长李存义，见到李存义之后，这位年轻人把锅放在地上，踩在锅边上身法轻盈的走了一圈，然后问李存义能不能做到？李存义没有接招。过后李存义对徒弟说：这位年轻人把脊椎和下肢“接上了”，有真功夫！自古以来，判断练功的有没有真功夫，很多时候不需要搭手，走两步路就知道了”。其实李存义所说的“脊柱和下肢接上了”，就是整个身体的关节都很稳定了之后的一种状态。
我经常在诊室遇到一些身体的控制已经很好了，肌肉筋膜也都正常，但关节还是痛的病人。之所以会这样，是因为他们这个稳定是让肌肉死死的“囚禁”住关节（有些练普拉提或者瑜伽的也是这样练的），关节是被强行的箍住了，但是这样会让筋膜的滑动变得“迟缓”，疼痛就是从筋膜这里开始的。
真正的稳定或者控制，应该是肌肉筋膜和韧带“毫无费力”的先“展开”，然后再彼此相互“撑住”，最后让力沿着肌肉筋膜“滑出去”。形意功夫当中所说的千金不换的心法：“轻出重收”要讲的就是这个道理，要让肌肉筋膜“先展开，然后撑开搭住，最后一泄而下”。形意是象形取意而出的功夫，形意几乎所有招式都源自于“熊鹰合形”（老鹰俯冲，狗熊人立，俯仰间让身体变成一个连贯而稳定的动态），但是师父们往往都是最后才教这个的，为什么呢？就是怕你悟性太好了嘛，你一下子全都懂了，然后就又要抛弃师父去开宗立派了。
我们的脊柱除了要具有一定刚性的“支撑”作用之外，还要为脊髓提供一个充足而有弹性的椎管空间，同时也要具备协调骨盆和四肢的灵活性，很多盆腔脏器（直肠、膀胱、子宫）有问题的病人脊柱的灵活性都会下降，这往往是从内脏封套筋膜延伸出来的张力扯住腰腹筋膜所导致的，这种病人腰上痛的感觉都还好，主要是腰上感觉很“沉重”，只要把她下腹部的深层筋膜用手法松开，腰上就轻松了。
所以说我们不管看什么样的病人，要清楚身体每个结构之间真实的联机和运作方式，而不是每次在病人喊“我这里痛”的时候，就习惯性的掉进“重点看这里”的陷阱。
结语
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