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白细胞减低,该怎么办?
作者;北京大学人民医院风湿免疫科 何菁

白细胞减低在日常体检中比较常见, 多数人在日常生活中没有感到任何不适,从而容易被忽视。大多数患者被告知去血液科检查有无血液系统疾病,在排除了

血液病
后便无所适从,或去找点保健品或中药“调理”。如果能及时找到白细胞减少的原因,对因治疗,有益于患者的健康,减少对某些少见疾病的延误或误诊。
白细胞减少的表现
白细胞减少可以没有任何临床症状,仅仅是在体检时发现,或者患者出现乏力、头晕、失眠、食欲不振等表现。当白细胞减少较为严重时,容易发生各种感染,表现为高热、咽喉疼痛、溃疡,也可以发生直肠、肛门等处坏死性溃疡,很容易继发败血症,应当引起重视,避免发生严重的后果。
白细胞减少可以见于哪些疾病
引起白细胞减少的原因有很多,最常见的是感染,通常会伴有感冒样症状。没有任何症状的白细胞减少的患者要提防是否是自身免疫病的早期表现,如系统性红斑狼疮、

类风湿

关节炎
(特别是Felly综合征)、干燥综合征等等。
白细胞减低在自身免疫性疾病中较常见
研究显示,自身免疫病患者血清中有多种自身抗体,其中抗淋巴细胞抗体、抗SSA抗体、snRNP抗体及ds-DNA抗体均具有淋巴细胞毒性作用。特异性的自身抗体可以引起细胞调亡,常规的实验室检查示白细胞低于正常。因此当发现白细胞异常时需要专业人员结合其他临床资料分析并排除其他引起白细胞减低的诱因(包括:接触放射线、放射性核素、某些化学物品、化学药物等)作出正确判断,特别是在原因不明时,要及时到风湿免疫专科就诊。
白细胞减少患者要即时就诊
血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时,白细胞便进入被入侵部位,将细菌包围、吞噬、消灭,故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少,就会削弱人体抗菌能力,容易受感染。要到综合性医院,通过正规的检查和诊断以明确、治疗和生活指导。
北京大学人民医院风湿免疫科 何菁

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