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同济风湿免疫科75岁老教授开的急性期和稳定期西药治疗方案及用药︱小强亲诉





文︱小强二狗子 图︱百度图片


请加类风湿强直治疗康复群549458152 具有30多年的风湿病专家医生免费解答用药和治病的疑难问题

导语:老教授算是我们这个1000万人口大城市同济医院看强直最有名的了,75岁左右,头发全白,这个城市的小强也基本都找他看。把他给一位小强的各阶段西药用药方案和他自己的总结经过给大家参考下,希望对强友们有所帮助:


急性期:

用药:益赛普1月8针+西乐葆1天1粒,疗程3个月。

当时小强情况及总结:

只能在床上度过,动不了,穿不了袜子,无法弯腰,稍微行动触动到某根筋,全身疼的直成棍子眼冒金星,最怕吃饭的时候来这个,疼的会喷饭。穿个毛衣30分钟疼的全身是汗,上个洗手间忍痛1个半小时从床上过去回来上好,全身湿透。一只脚膝盖无法下弯。勉强可以行走,但很疼。期间虹膜炎多次复发,一直红的吓人,眼药水消炎的都不管用,去医院在眼部打了1针激素肿了1天终于不红了。病毒性感冒吃什么药都没用,最后去小诊所连打3天盐水打好了。提醒下大家,急性期对关节破坏最严重,可能你1年2年都没什么事,一次发作急性期就完全动不了了,这个时候,必须听医生的用药把炎症和对关节的破坏控制住,因为这个破坏是不可逆的。


过渡期:

用药:益赛普1个月2-4针+西乐葆1天1粒+甲氨蝶吟片1周4片(没配叶酸片),吃了半年。

当时小强情况及总结:

这个时间段已经度过了急性期,行动慢慢恢复,没有了那种白天行动抽筋式的剧痛,可以弯腰,穿袜子上洗手间穿衣服都可以自己完成。疼痛有时厉害有时不厉害,都可以承受。天气冷和变天的时候特别疼,每天穿成粽子一样还是冷的直哆嗦,感觉骨头都在打架。冬天不知道是药物原因还是冻的原因,经常冻的胸部位置撕裂的痛,好像停止呼吸窒息了一样,不过过一会就又没事。夜里经常抽筋突然一阵剧痛疼醒。刚开始疼的哇哇叫,实在是太疼了,这哪是抽筋啊,感觉完全是抽骨头啊。平时抽筋眉头都不皱一下,这夜里疼的直想打滚大叫,各种祖宗十八代过一遍才缓口气。之后疼习惯了,都能忍住不叫出声。冬天夜里抽筋特别频繁,夏天很少。每天做八段锦、慢跑、仰卧起坐。针剂根据自己情况7-15天左右一针。虹膜炎陆续也会复发靠眼药水都能维持住。




稳定期:

用药:益赛普1个月1针+乐松(疼了吃 不疼不吃)+甲氨蝶吟1周4片+沙利度胺片1天睡前2片,吃了1年多。

当时小强情况及总结:

除了每天不同程度疼痛外,可以正常行动和生活,但久坐久站容易累和疼,弯腰一会就很累,疼的受不了。最喜欢躺着,因为最舒服,不过还是逼迫自己每天坚持锻炼和拉伸:八段锦+20分钟慢跑+仰卧起坐+燕子飞+羽毛球+瑜伽+打坐。如果当天做事太累了晚上趟床上整个背部和膝盖会火辣辣的疼,感觉整个疼的位置有细胞组织在不听抖动一样。然后持续40分钟左右才会稍微好点,哪里有并发症一定要提前搞定它,不然并发症痛苦+强直疼痛会折磨死你。益赛普可以选择坚持打,也可以不打,选择靠药物维持。除非药物控制不住再打。状态好的时候只吃甲氨蝶吟,不吃沙利度胺。老教授建议针不打了,沙利度胺要吃。吃了老犯困脑袋迷糊,不是很喜欢吃。


补充:自己配备了胃药,奥美拉挫,吃药吃多了胃疼,就停药吃奥美拉挫。感冒时不能打针。好了再打。吃喝和营养品老教授说没特别要注意的,均衡适量就好。烟酒不碰。该干嘛干嘛。锻炼每天坚持。家里感冒药、鼻炎喷、强肾护肝的药、消炎药、眼药水、降火含片、止痛贴等常用药一大箱,哪里有小症状,马上提前用药治好,不让它严重了会影响强直的炎症。

让我们一起再次热爱上生活


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